Varicocele เป็นเส้นเลือดขอดของลูกอัณฑะ โรคที่ไม่เป็นอันตรายและมักไม่ต้องการการรักษา แต่มันจะกลายเป็นสาเหตุของการมีบุตรยากเพราะ ส่งผลกระทบต่อปริมาณและคุณภาพของสเปิร์มที่ผลิต
ในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก, 40% พบว่า varicocele ตามสถิติทุกคนที่หกอายุ 16 ถึง 25 ปีทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจาก varicocele
เมื่อเวลาผ่านไปโรคดำเนินไปและสามารถนำไปสู่การมีบุตรยากสมบูรณ์เพราะ ฝ่อของเนื้อเยื่ออัณฑะเกิดขึ้นและการสร้างอสุจิบกพร่อง
varicocele ทวิภาคีหายาก นี่เป็นเพราะโครงสร้างทางกายวิภาค: หลอดเลือดดำของลูกอัณฑะด้านซ้ายยาวกว่าด้านขวามาก มันมีการไล่ระดับความดันที่สูงขึ้นซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเส้นเลือดขอดได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นกระบวนการมักจะเกิดขึ้นทางด้านซ้าย
Varicocele ในผู้ชาย - สาเหตุ
สาเหตุของ varicocele ในผู้ชายนั้นแตกต่างกันไป เหล่านี้รวมถึง:
- ข้อบกพร่องที่ลิ้นหัวใจของถุงอัณฑะที่เกี่ยวข้องในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดไปยังลูกอัณฑะ;
- คุณสมบัติทางกายวิภาคของหลอดเลือดดำ;
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคไตหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระดูกเชิงกรานและพื้นที่ retroperitoneal นำไปสู่การบีบอัดของหลอดเลือดดำของไต;
- ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำไต (ไม่ค่อย);
- เนื้องอกในไต (ไม่ค่อยมี)
แต่ส่วนใหญ่มักจะพบ varicocele หลัก (พิการ แต่กำเนิด)
ปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่ความจริงที่ว่าสาเหตุข้างต้นของ varicocele ในผู้ชายจะเลวร้ายลงและทำให้เกิดโรคคือ:
- ออกแรงทางกายภาพหนัก
- ท้องผูก;
- น้ำหนักเกิน
- ชีวิตเพศที่ผิดปกติ;
- ความแออัดในกระดูกเชิงกราน
Varicocele ในผู้ชาย - อาการ
ความรุนแรงของอาการของ varicocele ในผู้ชายขึ้นอยู่กับระดับของการขยายตัวของหลอดเลือดดำของสายน้ำกาม ในระยะเริ่มแรกโรคไม่ปรากฏในลักษณะใด ๆ ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกด้านลบ ในอนาคตยิ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นนานเท่าใดอาการก็จะยิ่งชัดเจนขึ้น
อาการหลักของ varicocele ในผู้ชายคือ:
- ความเจ็บปวด
- ฝ่อลูกอัณฑะ;
- การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบหลอดเลือดดำ;
- ปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์
ด้วย varicocele ในผู้ชายอาการปรากฏขึ้นค่อยๆพัฒนาในช่วงระยะเวลาหนึ่ง
1. ความเจ็บปวดในถุงอัณฑะของธรรมชาติที่น่าเบื่อหน่ายน่าอึดอัดใจ อาจแตกต่างกันจากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยถึงการตัดที่รุนแรง เนื่องจากความกดดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงมากขึ้นในช่วงท้ายของวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการออกแรงทางกายภาพและด้วยท่านั่งหรือยืนเป็นเวลานานเช่นกันในสภาพอากาศร้อน การบรรเทาเกิดขึ้นเมื่อนอนหงาย
2. เมื่อมีการฝ่อลูกอัณฑะการร้องเรียนของความผิดปกติเกิดขึ้น ในการตรวจสอบเมื่ออัณฑะลดลงจะมีการลดขนาดของถุงอัณฑะและขนาดของอัณฑะ (อัณฑะ) ที่ไม่เท่ากัน
3. การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของหลอดเลือดดำจะสังเกตเห็นได้ เมื่อกระบวนการพัฒนาหลอดเลือดดำที่ถูกขยายจะเพิ่มขึ้น
4. ปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ - ภาวะมีบุตรยากพัฒนา มันเกี่ยวข้องกับการลดจำนวนของตัวอสุจิการลดลงของการเคลื่อนไหวและการเปลี่ยนแปลงของคุณภาพ - ตัวอสุจิที่ผิดรูปปรากฏขึ้น มีความเชื่อกันว่าเหตุผลนี้คือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิอัณฑะเนื่องจากการพัฒนาของ varicocele
ในการแพทย์แบ่งออกได้เป็นสี่ประเภทของ varicocele หนึ่งในพวกเขาอ้างอิงจากส Lopatkin มักใช้ในทางการแพทย์:
- 1 องศา - การขยายตัวของหลอดเลือดดำถูกตรวจจับโดยการคลำเมื่อรัดผู้ป่วยในท่ายืน
- 2 องศา - ความเจ็บปวดถูกรบกวนในภูมิภาคขาหนีบทั้งหมด
- 3 องศา - การขยายหลอดเลือดดำเด่นชัดลดลงอย่างรวดเร็วในลูกอัณฑะ, การเปลี่ยนแปลงในความมั่นคงของพวกเขา
การวินิจฉัยทันเวลา - ป้องกันภาวะมีบุตรยาก
การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในถุงอัณฑะและลูกอัณฑะเป็นโอกาสสำหรับการเยี่ยมชมแพทย์เนื่องจากปัญหาร้ายแรงของภาวะมีบุตรยากที่สามารถเกิดขึ้นได้กับ varicocele ในผู้ชาย อาการบวมของลูกอัณฑะ, การขยายตัวของถุงอัณฑะ, ด้านเดียวหรือสองด้าน, ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์หรือเจ็บปวดต่าง ๆ สามารถเป็นอาการของ varicocele ในผู้ชาย แต่อาการเดียวกันเหล่านี้อาจเป็นอาการของโรคที่รุนแรงมากขึ้น ดังนั้นการอุทธรณ์ต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นในอนาคต
แต่ตามกฎแล้วผู้ป่วยมาพบแพทย์เมื่อความเจ็บปวดรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของลูกอัณฑะปรากฏขึ้นแล้ว นี่เป็นกรณีส่วนใหญ่ระยะที่สามของ varicocele ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะที่ได้รับการแต่งตั้งจะกำหนดโรคและเสนอการรักษา ในกรณีที่สงสัยจะทำการตรวจอัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจหาเส้นเลือดขอดอัณฑะ ในเวลาเดียวกันก็มีการกำหนด dopplerography เพื่อตรวจสอบการไหลย้อนกลับของเลือดเข้าสู่เส้นเลือดของคลองน้ำอสุจิ ในการกำหนดระดับความเสียหายของลูกอัณฑะ
Varicocele ในผู้ชาย - การรักษา
ในระยะแรกของ varicocele ในผู้ชายไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในช่วงเวลานี้มีความจำเป็นต้องสังเกตระบอบการปกครองบางอย่างที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคต่อไป เพื่อลดความแออัดในอุ้งเชิงกรานจำเป็นต้องลดการออกกำลังกายกำจัดอาการท้องผูกสวมชุดชั้นในที่สะดวกสบาย หากสงสัยว่า varicocele ในเด็กและวัยรุ่น, venotonics, ยาเสพติดที่ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดดำ, สามารถนำมา แต่เราต้องจำไว้ว่าการรักษา varicocele ในผู้ชายนั้นไม่มีอยู่ การรักษาตามอาการสามารถทำได้: มีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดอาการปวดแนะนำให้สวมใส่ชุดชั้นในที่นุ่มสบาย แต่นี่ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหา
การผ่าตัดรักษา - การแก้ปัญหา
เมื่อโรคพัฒนาขึ้นเมื่อความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดส่งผลต่อจังหวะปกติของชีวิตลูกอัณฑะฝ่อพัฒนาและหลายคนได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากจำเป็นต้องได้รับการรักษาซึ่งประกอบด้วยการแทรกแซงการผ่าตัด Varicocele เป็นพยาธิวิทยาผ่าตัดอย่างหมดจดและควรได้รับการผ่าตัด แนวคิดเช่น“ การรักษา varicocele โดยไม่ต้องผ่าตัด” นั้นไม่มีอยู่จริงเนื่องจากมันเป็นไปได้ที่จะแก้ไขเส้นเลือดขอดด้วย varicocele โดยการทำคู่มือการผ่าตัดเท่านั้น
ยาจะถูกกำหนดหลังการผ่าตัดและใช้ในการแก้ไขสภาพหลังการผ่าตัด เป้าหมายหลักของการบำบัดดังกล่าวคือการฟื้นฟูและรักษาสเปิร์มในระยะปกติหลังการผ่าตัด มีการกำหนดวิตามินที่มีองค์ประกอบของวิตามินโดยเฉพาะอย่างยิ่งสังกะสีและซีลีเนียมและการเตรียมแอนโดรเจนในกรณีที่จำเป็น สำหรับอาการปวด - ยากลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)
หากตรวจพบ varicocele และดำเนินการทันทีตามเวลาพยาธิวิทยานี้จะถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์และต่อมาในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใด ๆ แต่ถ้าเส้นเลือดของ "การเข้าถึงที่ยาก" กลายเป็นสาเหตุในเวลาอันห่างไกลการกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้หากมนุษย์ไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน
Varicocele ในผู้ชาย - การป้องกัน
ควรใช้มาตรการป้องกัน varicocele ตลอดชีวิตโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ชาย
เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันพยาธิกำเนิดหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดที่มีอยู่ในการพัฒนาเครือข่ายหลอดเลือดดำจึงไม่มีการป้องกันโรคเฉพาะที่มุ่งไปที่ varicocele ปฐมภูมิ แต่มีชุดของมาตรการทั่วไปที่สามารถลดความเป็นไปได้ของความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาและการพัฒนาของ varicocele เหล่านี้รวมถึง:
1. ตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของผู้ชายอายุ 19 - 20 ปีในการแยกเส้นเลือดขอด แต่กำเนิดของอัณฑะ มันเกี่ยวข้องกับการสิ้นสุดของวัยแรกรุ่นและการก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ในวัยนี้ดังนั้นจึงง่ายต่อการตรวจพบ varicocele มากกว่าในบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปี หากการตรวจไม่เปิดเผยหลอดเลือดดำโป่งขดแสดงว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงเส้นเลือดขอด แต่กำเนิด
2. การตรวจสอบผู้สูงอายุ - เพื่อตรวจหาเส้นเลือดขอดอัณฑะเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเบื้องต้นของ varicocele รอง
การป้องกัน varicocele ที่เกิดขึ้นแล้วคือ
- การแก้ไขการออกกำลังกาย - จำเป็นต้องลดความเครียดที่มากเกินไปทุกวัน
- การรักษาอาการท้องผูกเนื่องจากความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นบ่อยครั้งและโรคแย่ลง;
- อาหารเพื่อลดน้ำหนักเนื่องจากโรคอ้วนยังก่อให้เกิดความดันภายในช่องท้องสูง
- เคลื่อนไหวมากขึ้นในระหว่างวัน: การเคลื่อนไหวช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและลดความแออัด;
- การออกกำลังกายง่าย ๆ ที่จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก: ก้มไปข้างหน้า, squats, หมุนกระดูกเชิงกราน, จิบง่าย, การเต้นรำที่มีพลัง;
- ชีวิตเพศปกติ
- ปฏิเสธแอลกอฮอล์
- การปฏิเสธการใช้ครีมและขี้ผึ้งที่น่าตื่นเต้นและบ่อยครั้งและมากเกินไปที่ใช้ในการกระตุ้นการสำเร็จความใคร่: การใช้บ่อยครั้งจะนำไปสู่ความเมื่อยล้าของเลือดดำและการพัฒนาของเส้นเลือดขอด;
- การผ่าตัดรักษาเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดสำหรับการป้องกัน varicocele แท้จริงแล้วในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนา varicocele ต่อไปและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย - ภาวะมีบุตรยาก
