"จริง" gynecomastia คือการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อนมในผู้ชาย ในทุก ๆ วินาทีมนุษย์จะพบ "รัง" เล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อเต้านม ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงก็สามารถเพิ่มขนาดได้ อย่างไรก็ตามการใช้ยาก็สามารถเพิ่มขนาดหน้าอกได้
Gynecomastia คืออะไร
Gynecomastia ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นอาการที่บ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน gynecomastia ที่แท้จริงแตกต่างจาก "หลอก gynecomastia" หรือ lipomastia: ในกรณีนี้การขยายตัวของเต้านมเพศชายเกิดจากไขมัน
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยมีรูปแบบผสม มีทั้งเนื้อเยื่อเต้านมและปริมาณไขมันที่เพิ่มขึ้น
Gynecomastia สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามปกติหรือพยาธิสภาพ
ใน 80% ของกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่นอนได้.
นอกจากนี้ยังใช้กับ "pseudo-gynecomastia"
ยาอะไรทำให้เกิด gynecomastia?
การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศหญิงหรืออะนาล็อกของฮอร์โมนเพศชายนำไปสู่ gynecomastia ในยาอื่น ๆ ยังไม่มีการศึกษากลไกการออกฤทธิ์
spironolactone - ยาขับปัสสาวะซึ่งมักจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเต้านม แม้แต่ตัวช่วยในกระเพาะอาหาร (H2 blockers), ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทและยากล่อมประสาททำให้เกิด gynecomastia ที่แท้จริง
risperidone - ยารักษาโรคจิตที่รู้จักกันดีว่าส่วนใหญ่มักทำให้เกิดผลข้างเคียงนี้ เพื่อดูว่ายาเสพติดเป็นสาเหตุของ gynecomastia หรือไม่คุณต้องอ่านคำแนะนำในการใช้
เฮโรอีนและเมทาโดน การขยายเต้านมเฉพาะหลังจากการใช้งานเป็นเวลานาน ผลข้างเคียงเกิดจากความเข้มข้นสูงของโปรแลคตินในเลือด - "hyperprolactinemia" นอกจากนี้ยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิด gynecomastia เมื่อใช้เป็นเวลานาน
เรื่องอื้อฉาว Risperidone: ยานี้ส่วนใหญ่มักจะเพิ่มเต้านม
ตามรายงานทางคลินิกประมาณ 24% ของผู้ป่วยที่มี gynecomastia หลังจากรับประทาน risperidone. ประมาณ 10 ปีผู้ป่วยไม่ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้ จากรายงานของสื่อพบว่ามีผู้ชายมากกว่า 13,000 คนฟ้อง บริษัท ยาของ Johnson & Johnson
Gynecomastia เป็นผลข้างเคียงที่สามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตวิทยา บริษัท ยาปฏิเสธข้อกล่าวหาทั้งหมดและเชื่อว่าเหตุผลคือยาอื่น ๆ ตามตัวแทนยาเสพติดได้ช่วยคนนับล้านรับมือกับโรควิตกกังวล
ภาวะใดเป็นสาเหตุของภาวะ hyperprolactinemia และวิธีการระบุ
ต่อมใต้สมองผลิต โปรแลคติน - ฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นต่อมน้ำนม ในระหว่างตั้งครรภ์หรือภายใต้ความเครียดที่รุนแรงเนื้อหาของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้น ในกรณีที่หายากเนื้องอกในต่อมใต้สมองสามารถนำไปสู่การคูณของเซลล์เหล่านี้และการเพิ่มขึ้นของการผลิตโปรแลคติน
เมื่อรวบรวมประวัติทางการแพทย์คำถามจะถูกถามเกี่ยวกับการใช้ยาและโรคตับที่อาจเกิดขึ้น ตามด้วยการตรวจสอบรายละเอียดของหน้าอกและลูกอัณฑะเช่นเดียวกับการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบสถานะของฮอร์โมน หากต้องการยกเว้นมะเร็งเต้านมในผู้ชายการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์และอาจทำแมมโมแกรม
Gynecomastia รักษาอย่างไร?
เมื่อขาดฮอร์โมนเพศฮอร์โมนเพศชายจะถูกแทนที่ด้วยยาเทียม ด้วยโปรแลคตินที่มากเกินไปควรเริ่มการรักษาด้วยยาโดปามีน รูปแบบที่แน่นอนของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ไม่แนะนำให้รักษาตัวเองโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
หากแม้จะมีการรักษา gynecomastia จะไม่หายไป, การผ่าตัดจำเป็นต้องมี ไม่ได้รับสารจากภายนอกเนื่องจากการเกิดมะเร็งของต่อม
การกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมในระหว่าง gynecomastia จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มาตรการการรักษาอื่น ๆ จะไม่ได้ผล ผู้ชายที่มีเนื้อเยื่อเต้านมอาจเป็นมะเร็งเต้านมแม้ว่าจะมีอัตราที่ต่ำกว่าผู้หญิง
หากสัญญาณแรกของ gynecomastia เกิดขึ้นต้องรีบไปปรึกษาแพทย์ การบำบัดแบบทันเวลาช่วยลดการเจริญเติบโตของเต้านมได้อย่างสมบูรณ์แม้กระทั่งในระยะหลัง ไม่แนะนำให้ใช้ยาเองโดยเด็ดขาดเนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ผลกระทบต่อสุขภาพที่คาดเดาไม่ได้
