ปัญหาของการขาดวิตามินดี (calciferol) ได้รับเสมอและยังคงมาจนถึงทุกวันนี้มีความเกี่ยวข้องมาก จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่าเกือบครึ่งล้านคนบนโลกนี้มีอาการของการขาดวิตามินดีปรากฏในระดับหนึ่งหรือมากกว่านั้น ในประเทศทางเหนือการขาดวิตามินดีเป็นภัยคุกคามต่อผู้อยู่อาศัยเกือบทุกคน นี่คือเนื่องจากการขาดวันแดด หากการขาดนั้นได้รับการชดเชยด้วยวิตามินที่มีอยู่ในอาหารปัญหาอาจจะไม่เกิดขึ้น ในกรณีที่มีการขาดสารอาหารอาการร้ายแรงของพยาธิสภาพนี้จะปรากฏขึ้น
ทารกแรกเกิดที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน: การแท้งลูกในภาวะโภชนาการของแม่หรือเด็กอาจนำไปสู่ภาวะ hypovitaminosis เนื่องจากไม่มีวิตามินอื่น ๆ เข้าสู่ร่างกายของทารกยกเว้นน้ำนมแม่
วิตามินดี - มันคืออะไร
วิตามินดีประกอบด้วยสารหกชนิดที่อยู่ในโครงสร้างทางเคมีและมีผลกระทบต่อร่างกายสารสำคัญคือ: ergocalciferol (D2) และ cholecalciferol (D3) Cholecalciferol เป็น "วิตามินของดวงอาทิตย์" ergocalciferol มาจากอาหารจากสัตว์ หน้าที่ของพวกเขาในร่างกายมีความคล้ายคลึงกัน วิตามินทั้งสองในกลุ่มนี้เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญแร่ธาตุในกระดูกและกล้ามเนื้อเป็นหลัก เมื่อพูดถึงวิตามินดีวิตามินทั้งสองนี้จะบอกเป็นนัย นี่เป็นสารพิเศษที่ทำหน้าที่เป็นทั้งวิตามินและฮอร์โมน แต่วิตามินดี 2 (ergocalciferol) เป็นพิษมากการใช้ยาเกินขนาดจึงเป็นอันตรายถึงชีวิต มันถูกขับออกมาไม่ดีดังนั้นมันจึงสะสมอยู่ในร่างกาย ตั้งแต่ปี 2012 เขาถูกแยกออกจากรายชื่อยาสำคัญ วิตามิน D3 มีรายการข้อ จำกัด ในการสั่งจ่ายยา - ควรรับประทานร่วมกับแพทย์
อาการที่เกิดจากการขาดวิตามินดี - การทำงานบกพร่อง
เนื่องจากวิตามินมีหน้าที่สำคัญหลายอย่างในร่างกายอาการทั้งหมดของการขาดวิตามินดีจึงเกี่ยวข้องกับการละเมิด บทบาทที่สำคัญที่สุดของ calciferol คือการแลกเปลี่ยนแคลเซียมและฟอสฟอรัส การดูดซึมของแร่ธาตุเหล่านี้เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวในลำไส้โดยการมีส่วนร่วมของวิตามินดีในกรณีที่พยาธิวิทยาในลำไส้หรือการขาดวิตามินดีการดูดซึมแคลเซียมในเลือดจะถูกรบกวนในกระดูกกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ต้องการ การขาดแคลเซียมนำไปสู่การขาดแคลเซียมในสองวิธี:
· malabsorption ในลำไส้: แคลเซียมในปริมาณที่เพียงพอที่มาจากอาหารจะถูกขับออกจากร่างกายโดยไม่ได้รับเลือด
การละเมิดการสะสมแคลเซียมในกระดูก: เข้าสู่กระแสเลือดมันไม่ได้มีส่วนร่วมในการก่อตัวของกระดูกและโครงสร้างอื่น ๆ ในร่างกาย แต่จะถูกขับออกมาทางปัสสาวะค่อยๆ
อาการที่เกิดจากการขาดวิตามินดีในเด็กและผู้ใหญ่
อาการแรกของการขาดวิตามินดีปรากฏในวิธีที่แตกต่าง: ในเด็กโรคกระดูกอ่อนพัฒนาในผู้ใหญ่ - โรคกระดูกพรุน สถานการณ์ที่มีเด็กซับซ้อนมากขึ้น: การทำให้กลายเป็นกระดูกถูกรบกวนพวกเขาจะอ่อนตัวและโค้งงอเมื่อรับภาระ ความโค้งของขา malocclusion พัฒนาในกรณีที่รุนแรงการพัฒนาของกะโหลกศีรษะมีความบกพร่องซึ่งสามารถนำไปสู่การปัญญาอ่อน หากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในระบบโครงร่างมีการพัฒนาเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขให้ถูกต้อง
ในผู้ใหญ่ hypovitaminosis D นอกเหนือจากโรคกระดูกพรุนอาจทำให้เกิดพาราไธรอยด์มะเร็งกระดูกและตามที่บางโรคหลอดเลือดหัวใจ
แต่อาการทั้งหมดของการขาดวิตามินดีพัฒนาในระยะเวลานาน: หากการขาดวิตามินยังคงอยู่ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดและในผู้ใหญ่ก็จะอยู่ได้นานหลายปี ในระยะแรกทุกอย่างสามารถแก้ไขได้ หากไม่มีมาตรการในการรักษาภาวะ hypovitaminosis ของเด็กจะส่งผ่านไปยังการขาดวิตามินพร้อมภาพทางคลินิกของโรคกระดูกอ่อนในผู้ใหญ่ต่อมไร้ท่อจะหยุดชะงักการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดบกพร่อง
ตามที่ ICD-10 (การจำแนกประเภทของโรคระหว่างประเทศ) รหัสสำหรับ hypovitaminosis D และโรคกระดูกอ่อนเหมือนกัน: e.55 ซึ่งหมายความว่าสิ่งเหล่านี้เป็นระยะที่แตกต่างกันของโรคเดียว
ความก้าวหน้าของอาการขาดวิตามินดี
ในระยะแรกอาการขาดวิตามินดีจะหายไป อาการต่อไปนี้ในเด็กค่อยๆปรากฏขึ้น:
·ฟันแคระและความโค้งของมัน
ปวดกล้ามเนื้อ
·การลดน้ำหนัก
·การเจริญเติบโตช้าในทารก;
·ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง, ความอ่อนแอ, ความเหนื่อยล้าที่ไม่มีการกระตุ้น;
·เรื่องเหลวไหล;
การเสียรูปของกระดูก
หากการรักษาไม่ได้เริ่มในเวลาที่เหมาะสมอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้น ในอนาคตการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่จะเกิดขึ้นกับกระดูกและท่าทางจะยังคงอยู่และพวกเขาจะไม่ประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ - พวกเขากลับไม่ได้
ในผู้ใหญ่ผลไม่ชัดเจน แต่ก็ชัดเจนมากขึ้น โรคกระดูกพรุนเป็นอาการของการขาดวิตามินดีในคนส่วนใหญ่ในวัยที่แตกต่างกันและเกือบทั้งหมดหลังจาก 50 ปี มันเป็นที่ประจักษ์โดยความเปราะบางของกระดูกและกระดูกหักที่เพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่พวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพ อาการของการขาดวิตามินดีในโรคกระดูกพรุนยกเว้นการแตกหักเกิดจากความเจ็บปวดในกระดูกและข้อต่อจุดอ่อนและอุบาทว์ของความเจ็บปวดในกลุ่มกล้ามเนื้อต่าง ๆ อ่อนเพลียเหนื่อยล้าวิงเวียนทั่วไปและรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน บุคคลอาจไม่ทราบถึงสถานะของพยาธิสภาพนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงของประเทศตะวันออกที่ถูกบังคับให้สวมใส่เสื้อผ้าปิดที่ป้องกันการหายใจไม่ออกและในผู้สูงอายุเมื่อการสังเคราะห์วิตามินธรรมชาติในร่างกายลดลงอย่างรวดเร็ว
นอกจากโรคกระดูกพรุนแล้วอาการของการขาดวิตามินดีในผู้ใหญ่ยังรวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตซึ่งเป็นที่ประจักษ์:
ในโรคอ้วน (แม้มีการขาดดุลน้อยกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเผาผลาญนำไปสู่การลดน้ำหนัก) หรือการสูญเสียน้ำหนัก;
ในการเพิ่มความดันโลหิต
·อาการปวดหัว
·ความเมื่อยล้า;
ในภาวะซึมเศร้า;
โรคหัวใจ
·โรคเบาหวาน;
·หลอดเลือด;
·นอนไม่หลับ;
ความบกพร่องทางสายตา
การละเมิดความกระหาย;
ตะคริวที่แขนขา
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการที่ร่างกายได้รับวิตามินดีอย่างอิ่มตัวสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งโรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคหัวใจและหลอดเลือด
วิธีการเติมเต็มการขาดวิตามินดีและหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด
การบริโภควิตามินดีที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจนำไปสู่ภาวะ hypervitaminosis เพราะตามที่กล่าวมามันมีความสามารถในการสะสม - สะสมในร่างกาย อาการที่เกิดจากส่วนเกินของ calciferol หนัก ในผู้ใหญ่มี:
ปวดหัวอย่างรุนแรง;
คลื่นไส้ท้องเสียไข้
ในกรณีเฉียบพลันของยาเกินขนาด - อาเจียน
·เหงื่อออก
ปวดในท้องในข้อต่อ
·โรคโลหิตจาง
ในเด็ก: อาเจียน, กระหายน้ำ, ปวดท้อง, กิจกรรมลดลง, ง่วง, พัฒนาการล่าช้า ดังนั้นแพทย์จึงกำหนดและควบคุมการบริโภควิตามิน คุณไม่สามารถรักษาตัวเองใช้มันไม่เป็นไปตามคำแนะนำหรือไม่มีกำหนด ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 400-800 IU ในกรณีพิเศษตามที่ระบุไว้มีการกำหนดปริมาณสูงถึง 4000 IU แต่เกณฑ์นี้ไม่สามารถเกิน
นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่า calciferol ผลิตในผิวหนังภายใต้อิทธิพลของแสงแดดส่วนหนึ่งต้องการผลิตภัณฑ์อาหารในรูปแบบของปลาที่มีไขมัน (ปลาแซลมอน, ปลาซาร์ดีน, ปลาทู, ปลาทู, ปลาทูน่า, นาก), ตับปลาไข่แดงชีส จากผลิตภัณฑ์จากพืช - ในน้ำมันข้าวโพด ไม่มีผักที่มีวิตามิน D3 สำหรับมังสวิรัติแหล่งที่มาของ calciferol เป็นเห็ดที่รู้จักกันน้อยสามสายพันธุ์ที่ปลูกในประเทศตะวันตก แต่เราไม่มีพวกมัน
D3 ในอาหารต่ำมาก: 41 IU บรรจุอยู่ในไข่ไก่ ในการรับปริมาณ 800 IU ต่อวันคุณต้องกินไข่ 20 ฟอง มันเป็นไปไม่ได้ที่จะตอบสนองความต้องการของร่างกายสำหรับวิตามินดีเนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่ได้
หากคุณได้รับแสงแดดสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งโดยมีใบหน้าและมือที่เปิดอยู่จะมีการผลิตวิตามินดีประมาณ 1,000 IU ในร่างกายหากคุณอยู่ในแสงแดดเป็นเวลานานจนกระทั่งผิวหนังกลายเป็นสีแดงหรือไหม้ 10,000-15,000 IU จะเกิดขึ้นในร่างกายทันที วิตามิน
การเตรียมวิตามินรวมที่มีวิตามินดี: Complivit D3 มือขวา, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, แคลเซียม D3 Nycomed, Alpha-D3-Teva, Vitrum แคลเซียม + วิตามิน D3, Centrum
ทางเลือกและปริมาณควรได้รับการเห็นด้วยกับแพทย์ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดคุณสามารถหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์จากการขาดวิตามินดีรวมถึงภาวะ hypervitaminosis ที่เป็นอันตราย
