ทารกที่รอคอยมานานนั้นเกิดมามีสุขภาพดีและแข็งแรง แต่เมื่อแม่สังเกตเห็นความไม่สมดุลที่แปลกของรอยพับตะโพก ดูเหมือนจะเป็นเรื่องเล็ก แต่ก็เป็นอาการสำคัญของความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เป็นไปได้ ยิ่งร่วนเร็วขึ้นภายใต้การคุ้มครองของแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเด็กที่น่าเชื่อถือยิ่งมีโอกาสมากที่มันจะสามารถรับมือได้โดยไม่สูญเสีย
สะโพก dysplasia ในเด็กคืออะไร
Joint dysplasia เป็นความผิดปกติของกระดูกและข้อที่พบบ่อยที่สุดในทารกแรกเกิด กล่าวง่ายๆคือนี่เป็นผลมาจากการพัฒนาองค์ประกอบทั้งหมดของข้อต่อสะโพก (TBS) ทั้งหมดหรือบางส่วนไม่เพียงพอ - การกระจัด, การด้อยพัฒนา, ความไม่สมมาตร พยาธิวิทยาเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยเกิดขึ้นในระดับทวิภาคีหรือในมือข้างเดียวสาว ๆ มีความอ่อนไหวต่อมันมากที่สุด เมื่อคุณชะลอการพัฒนาปกติของช่องข้อ, หัวกระดูกต้นขาหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวสภาพผิดปกติพัฒนา ตามระดับของความรุนแรงผู้เชี่ยวชาญแบ่ง dysplasia ของข้อต่อในเด็กออกเป็นสามกลุ่ม:
1. การเคลื่อนที่ก่อน - มีการละเมิดความเข้มข้นของหัวกระดูกต้นขา เอ็นหลวมและเคลื่อนไหวอย่างอิสระใน acetabulum สภาพนี้ในทางปฏิบัติไม่ปรากฏตัวและไม่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมของทารกที่มีอาการปวดไม่
2. Subluxation - มีการผุดขึ้นของหัวกระดูกต้นขาเป็นระยะจากช่องข้อต่อและกลับมาที่เดิมอีกครั้ง มักจะได้ยินเสียงคลิก
3. การเคลื่อนที่เป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างหายาก หัวของข้อต่ออยู่ข้างนอกอย่างต่อเนื่องและอยู่เหนือ acetabulum ซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมัน
การก่อตัวของข้อต่อในทารกยังคงดำเนินต่อไปหลังคลอดดังนั้นการตรวจหาความผิดปกติและการแก้ไขนั้นทำให้เราหวังว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม อย่างไรก็ตามการเพิกเฉยต่อปัญหานั้นเต็มไปด้วยปัญหาที่ยิ่งใหญ่ถึงแม้จะเป็นจุดอ่อนในอนาคตดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องรักษาเอกลักษณ์ของสะโพก dysplasia ในเด็กที่มีความรับผิดชอบมากที่สุด
สาเหตุของข้อสะโพกผิดปกติในทารกแรกเกิดและกลุ่มเสี่ยง
ทารกประมาณ 3% เกิดมาพร้อมกับการวินิจฉัยที่น่าผิดหวัง - สะโพกผิดปกติ ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถระบุสาเหตุหลักของความผิดปกติอย่างไม่ชัดเจนโดยการกระจายความรับผิดชอบไปยังปัจจัยหลายประการ:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม - สำคัญอย่างยิ่งสำหรับสาว ๆ ความเสี่ยงของ dysplasia ในทารกแรกเกิดในกรณีนี้จะสูงขึ้นสี่เท่า
- ความผิดปกติในระยะแรกของการตั้งครรภ์ - ผู้เชี่ยวชาญอธิบายคุณลักษณะนี้ต่อนิเวศวิทยาที่น่าสงสารมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
- ผลกระทบของฮอร์โมน - ร่างกายของแม่อย่างรุนแรงผลิตอุ้งซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบกิจกรรมหดตัวของกล้ามเนื้อของมดลูกและให้นมบุตร หากในช่วงระยะเวลาเกือบทั้งหมดของการตั้งครรภ์ระดับของมันยังคงอยู่ในช่วงปกติแล้วใกล้ชิดกับการคลอดบุตรมันจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ฮอร์โมนไม่เพียงเพิ่มความคล่องตัวและความยืดหยุ่นของข้อต่อของแม่ แต่ยังส่งผลต่อข้อต่อของทารกเช่นเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญหลายคนคิดว่าปัจจัยนี้มีความสำคัญที่สุดเมื่อเกิดความผิดปกติ
- การห่อตัวแน่นเป็นเรื่องยากที่จะเชื่อ แต่เพียงการใช้เครื่องห่อตัวที่กว้างในญี่ปุ่นได้อนุญาตให้ผ่านมา 40 ปีเพื่อลดอุบัติการณ์ของการร่วม dysplasia ในเด็กสิบเท่า
- การนำเสนอก้น, แรงงานที่ยาวนาน, การบาดเจ็บต่างๆ
กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาความผิดปกติควรรวมถึงทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างไม่น่าเชื่อเด็กทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีพี่ชายและน้องสาวที่มีพยาธิสภาพที่คล้ายกัน หลังจากการคลอดของทารกแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบและในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมี dysplasia ร่วมกันกำหนดให้มีการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ เมื่ออายุครบหนึ่งเดือนแพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะต้องตรวจสอบทารก อาการของโรคมักจะไม่เด่นชัดดังนั้นจึงแนะนำให้คุณแม่รู้จักพวกเขาเพื่อที่จะดูทารกที่บ้าน
อาการที่เกิดจากสะโพก dysplasia ในเด็ก - สิ่งที่แม่สามารถมองเห็น
ก่อนที่จะไปหาหมอศัลยกรรมกระดูกแม่สามารถตรวจสอบลูกของเธอสำหรับความผิดปกติใด ๆ ไม่ยากที่จะทำ:
1. วางลูกไว้บนท้องแล้วดูที่รอยพับ podpagodichnymi และเส้นเลือด โดยปกติพวกเขาจะถูกจัดเรียงสมมาตร ในการปรากฏตัวของ dysplasia มีการเปลี่ยนแปลง - ที่ด้านข้างของรอยโรคที่พับลึกและจำนวนของพวกเขา - มากขึ้น อย่างไรก็ตามมีเพียงอาการนี้เท่านั้นที่ไม่สามารถใช้เป็นหลักฐานการมีอยู่ของโรคได้เนื่องจากพบบ่อยในเด็กที่มีสุขภาพสมบูรณ์ อาจเป็นเพราะกล้ามเนื้อมีความบกพร่อง ตัวเลือกอื่นก็เป็นไปได้ - ด้วย dysplasia ร่วมทวิภาคีในเด็กพับสามารถจัดเรียงในลักษณะเดียวกัน
2. หันทารกคว่ำลงงอขาที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพกและพยายามแยกขาออกจากกันโดยไม่ใช้ความพยายามพิเศษ ตามกฎแล้วเด็กทารกไม่ได้คัดค้านเรื่องยิมนาสติกและขาของเขาตกลงบนพื้นโต๊ะอย่างง่ายดาย หากหนึ่งในนั้นมีระดับการลักพาตัว จำกัด คุณสามารถตรวจสอบอาการนี้ได้ เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ให้หันลูกน้อยบนท้องแล้วงอขาไปยังตำแหน่งเช่นเดียวกับเมื่อคลาน ยืนยันการ จำกัด การเคลื่อนไหวสามารถส่งสัญญาณการปรากฏตัวของ dysplasia
3. วางลูกไว้บนหลังงอขาของเศษอาหารในหัวเข่าและให้ความสนใจกับความสูงของพวกเขา ถ้าเข่าข้างหนึ่งสูงกว่าอีกข้างหนึ่งและขาดูเหมือนจะมีความยาวแตกต่างกัน - dysplasia ของข้อต่อสะโพกนั้นเป็นไปได้
4. เมื่อการงอและการทำให้ขาของทารกน้อยลงจะเกิดการคลิกซึ่งเป็นไปได้มากที่สุดว่ามีความคลาดเคลื่อนและการไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ มันจะดีกว่าถ้าการเยี่ยมชมจะไม่ล่าช้าแม่
สะโพก dysplasia ในเด็ก - การวินิจฉัย
เมื่อพบสัญญาณหนึ่งหรือหลายสัญญาณคุณไม่ควรอารมณ์เสียก่อนเวลา - มีเพียงแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเด็กเท่านั้นที่สามารถทำการวินิจฉัยได้ คุณแม่จะต้องไม่พลาดนัดเยี่ยมเขาตอนอายุหนึ่งเดือนหรือไปพบแพทย์หากมีข้อสงสัยเกิดขึ้นได้ทุกเวลา นอกเหนือจากการตรวจอย่างละเอียดแล้วแพทย์ยังกำหนดให้ใช้เครื่องอัลตราซาวด์และเด็ก ๆ หากจำเป็นเกินสามเดือนให้ทำการเอ็กซเรย์ นี่เป็นวิธีการวิจัยที่น่าเชื่อถือที่สุดเพราะรูปแบบที่รุนแรงของ dysplasia นั้นไม่ยากนักที่จะจดจำได้ แต่ในระยะแรกบางครั้งไม่มีอาการก็ยากที่จะตรวจจับได้ การตรวจสอบรอยต่อของข้อต่อนั้นแพทย์ใช้ไม่เพียง แต่อาศัยประสบการณ์ของเขาเท่านั้น แต่ยังใช้แผนการพิเศษ ตัวบ่งชี้หลักของการพัฒนาของข้อต่อสะโพกคือความลาดชันของหลังคาของช่องข้อต่อ
มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องสังเกตวิธีการเข้ารับการทำศัลยกรรมกระดูกแม้จะดูเป็นอยู่ที่ดีก็ตาม ความสม่ำเสมอของการเข้ารับการตรวจที่แนะนำนั้นสัมพันธ์กับลักษณะเฉพาะของการพัฒนาอายุดังนั้นแพทย์ควรปรึกษาแพทย์ในช่วงระยะเวลาที่กำหนด - เมื่อทารกอายุหนึ่งเดือนแล้วที่สามหรือสี่เดือน หากพบปัญหาภายในช่วงสามเดือนแรกของ crumbs มันง่ายกว่าที่จะรับมือกับมัน โดยปกติเมื่ออายุแปดเดือนขึ้นอยู่กับการรักษาที่ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์การทำงานปกติของข้อต่อสะโพกจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่
การรักษา dysplasia ข้อต่อในเด็ก
สำหรับความสงบของผู้ปกครองที่มีความตื่นเต้นบางอย่างก็ควรสังเกต - สะโพก dysplasia ในเด็กอายุต่ำกว่าสิบสองเดือนไม่ถือว่าเป็นโรค มันเป็นเพียงเงื่อนไขของข้อต่อที่ต้องการการแก้ไข อย่างไรก็ตามการเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์อาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง - ความอ่อนแอและความพิการดังนั้นการให้ปัญหานี้จึงจำเป็นต้องให้ความสนใจกับพ่อและแม่
ในทารกถึงสามเดือนความผิดปกติของพัฒนาการของข้อต่ออาจหายไปเอง เงื่อนไขเดียว - ขาของเศษจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม งานหลักของการรักษา dysplasia ในเด็กคือการซ่อมแซมหัวกระดูกต้นขาใน acetabulum เพื่อให้มันแข็งแรงและรกอย่างน่าเชื่อถือกับเอ็น ในการทำเช่นนี้ขาของเด็กจะต้องโค้งงอและหย่าขาดจากด้านข้าง ช่วยในการสร้างข้อต่อที่แข็งแรง:
- การห่อตัวกว้าง - วิธีที่ง่ายที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด
- ติดตามตำแหน่งที่ถูกต้องของแขนขาของทารกเมื่อใช้เป้สะพายหลังและที่นั่งในรถซึ่งได้รับการสนับสนุนจากแพทย์ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ขาของเด็กควรอยู่ห่างกัน
- การใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกต่าง ๆ ที่ช่วยแก้ไขแขนขาในตำแหน่งที่ต้องการ - ยาง, ที่หนีบพลาสเตอร์, corsets, Pavlik โกลน แพทย์จะแนะนำวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ บางครั้งก็เพียงพอที่จะใช้ผ้าอ้อมที่มีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยซึ่งจะทำให้ขาเศษเล็กเศษน้อยอยู่ในตำแหน่งเว้นระยะ
- การนวดพิเศษและยิมนาสติกที่ถูกต้อง
หากไม่ได้ตรวจพบสะโพกข้อต่อ dysplasia ในเด็กก่อนอายุสามเดือนและไม่ได้รับการรักษาก็จะยากที่จะรับมือกับความเจ็บป่วย นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในตอนต้นของชีวิตข้อต่อของ crumbs ประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและมีความอ่อนไหวต่อการเสียรูปเนื่องจากการหยุดชะงักในการเชื่อมต่อของกระดูกใด ๆ องค์ประกอบของข้อต่อจะต้องกลับสู่ตำแหน่งปกติซึ่งอุปกรณ์ดังกล่าวจะถูกใช้ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะหยุดการพัฒนาของโรค ในกรณีที่ไม่มีพลวัตเชิงบวกเราสามารถกำหนดการตรึงที่แข็งแกร่งมากขึ้นในรูปแบบของการหล่อปูนปลาสเตอร์ ความสนใจเป็นพิเศษของมัมมี่ - มันไม่คุ้มค่าที่จะนำไปใช้กับมาตรการที่รุนแรงเช่นนั้นมันจะดีกว่ามาก - โดยเร็วที่สุดที่จะหันไปหาหมอศัลยกรรมกระดูกของเด็ก ๆ
การป้องกัน dysplasia ข้อต่อในเด็ก
ไม่มีอะไรยากหรือทำไม่ได้ในการป้องกัน dysplasia - ทำโดยไม่ต้องห่อตัวแน่นเก็บเศษมือของคุณ (ด้วยแขนขากว้าง) ในขณะที่นอนคว่ำหน้าท้องขาของทารกควรแขวนและแน่นอนควรไปหาหมอศัลยกรรมกระดูกของเด็ก ๆ ในเวลา การปฏิบัติตามกฎง่ายๆเหล่านี้จะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหา และหากมีการวินิจฉัยว่าข้อสะโพกข้อผิดพลาดการรักษาทันเวลาจะช่วยบรรเทาปัญหาในอนาคต
