โรคเรื้อรังที่เกิดจากโรคอ้วนทำให้มนุษย์มีค่าใช้จ่ายหลายพันล้านเหรียญต่อปี โรคอ้วนเกินกว่าการสูบบุหรี่ในรายการสาเหตุการตายที่ป้องกันได้ ภาวะน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของหลอดเลือด, เบาหวานและมะเร็ง - โรคของสังคมหลังอุตสาหกรรม ความเสี่ยงของโรคหัวใจ, จังหวะและความซึมเศร้าก็สูงขึ้นมากเช่นกันเมื่อน้ำหนักเกิน
ในสหรัฐอเมริกาจำนวนผู้มีน้ำหนักเกินเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในช่วง 20-25 ปีที่ผ่านมา ตามการประมาณการในปัจจุบัน 65% ของประชากรสหรัฐมีน้ำหนักเกิน ในประเทศอื่น ๆ - รัสเซียเยอรมนีและสาธารณรัฐเช็ก - ระดับโรคอ้วนในผู้ใหญ่อยู่ที่ 23-26%
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแนวคิดเรื่องโรคระบาดนี้ได้เปลี่ยนไป หากก่อนหน้านี้เชื่อว่าโรคอ้วนเป็นสาเหตุของความเจ็บป่วยทางจิตทุกวันนี้จะมีการเปิดเผยความคิดเห็นมากขึ้น
สาเหตุของโรคอ้วนที่ไม่ใช่ทางจิตคืออะไร?
ยีนมีบทบาทในการพัฒนาความอ้วน
จากการศึกษาของฝาแฝดเป็นที่ทราบกันดีว่าความบกพร่องในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีความแตกต่างของน้ำหนักตัวระหว่างคนต่างกันประมาณครึ่งหนึ่ง
อิทธิพลของแม่ที่มีต่อเด็กนั้นแข็งแกร่งกว่าพ่อเล็กน้อย
บางคนยังผอมแม้จะมีอาหารปริมาณมากในขณะที่บางคนน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในการทดลองกับอาสาสมัครนักวิจัยสามารถแสดงให้เห็นว่าการบริโภคมากกว่า 6,000 แคลอรี่ต่อวันไม่ได้เพิ่มน้ำหนักให้กับทุกคน
มีหลักฐานว่าในผู้ป่วยโรคอ้วนความเข้มข้นของโปรตีนบางชนิดจะสูงกว่าในเซลล์ของร่างกาย จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พืชในลำไส้ยังสามารถมีบทบาทในการพัฒนาของโรค องค์ประกอบของ microbiome แสดงให้เห็นว่ามีผลต่อการสูญเสียน้ำหนักของบุคคลอย่างรวดเร็วเพียงใด
โรคซึมเศร้าทำให้เกิดโรคอ้วนหรือโรคอ้วนหรือไม่?
การศึกษาหลายแห่งแสดงให้เห็นว่าทั้งน้ำหนักตัวมากเกินและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้า
อย่างไรก็ตามในการทดลองของนอร์เวย์พวกเขามาถึงข้อสรุปที่ตรงกันข้าม: "การมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยป้องกันภาวะซึมเศร้า"
เห็นได้ชัดว่าความไม่สอดคล้องนี้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขในการศึกษาในอนาคตกับโครงการที่เกี่ยวข้อง กลไกของภาวะซึมเศร้าที่นำไปสู่โรคอ้วนส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การดำเนินชีวิต เมื่อเร็ว ๆ นี้บทบาทของเซโรโทนินถือเป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคอ้วน
ความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อน้ำหนักตัวหรือไม่?
สำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวลจำนวนการศึกษาค่อนข้างน้อย การเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนและความวิตกกังวลดูเหมือนว่าเชื่อถือได้น้อยกว่าภาวะซึมเศร้า การศึกษาหนึ่งพบว่าคนที่เป็นโรคอ้วนมีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคตื่นตระหนกในช่วงชีวิตของพวกเขา ในการทบทวนทางวิทยาศาสตร์อื่นนักวิทยาศาสตร์พบความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างความวิตกกังวลและการกินมากเกินไป นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถสรุปได้โดยทั่วไป
ความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของความวิตกกังวลและโรคอ้วนยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเต็มที่ แต่ไม่ได้รับการยกเว้น
การเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนและโรคเส้นเขตแดนนั้นเป็นที่เข้าใจกันไม่ดี มีการศึกษาเพียงไม่กี่อย่างที่ศึกษาถึงลักษณะบุคลิกภาพที่เฉพาะเจาะจงในคนที่เป็นโรคอ้วน ผู้ป่วยโรคอ้วนที่เข้าร่วมคลินิกผ่าตัดลดความอ้วนมีประมาณ¼รายที่มีหลักฐานทางคลินิกของโรคเส้นเขตแดน
การศึกษาภาษาดัตช์รายงานการเพิ่มขึ้นของความชุกของโรคอ้วนในผู้ใหญ่ที่มีประวัติของโรคสมาธิสั้นในวัยเด็ก อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีงานวิจัยน้อยมากในเรื่องนี้จึงไม่สามารถสรุปได้
เกิดอะไรขึ้นถ้ามีสัญญาณของความเจ็บป่วยทางจิตและโรคอ้วน?
หากน้ำหนักเกินเกิดจากภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลซึมเศร้า tricyclics หรือ serotonin reuptake inhibitors จะช่วยได้ การรักษาสาเหตุของโรคอ้วนนำไปสู่การลดน้ำหนักของร่างกายมากกว่า 5 ปีใน 60% ของผู้ป่วย ที่ 20% น้ำหนักจะกลับคืนในอีก 5 ปีข้างหน้า
ห้ามใช้ยาโดยเด็ดขาด ขอแนะนำให้ปรึกษาจิตแพทย์ที่จะสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา
โรคอ้วนและโรคทางจิตมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะน้ำหนักเกินคือความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างโรคอ้วนและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ไม่สามารถสร้างได้อย่างน่าเชื่อถือ แม้ว่าก่อนหน้านี้คิดว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนมากกว่าผู้ชาย แต่ข้อสรุปนี้ไม่น่าเชื่อถือในปัจจุบัน
