โรคอ้วนเป็นโรคระบาดทั่วโลกของมนุษย์ที่เพิ่มความชุกของโรคหัวใจและหลอดเลือด ผู้ที่มีดัชนีมวลกาย 30 กก. / ม. 2 ขึ้นไปมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง การรักษาโรคอ้วนด้วยยาเสพติดล้มเหลวซ้ำแล้วซ้ำอีก ยาเสพติดในการลดน้ำหนักมีอันตรายแค่ไหน?
ยาต้านโรคอ้วนปลอดภัยและมีประสิทธิภาพแค่ไหน?
ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมายาต่อต้านโรคอ้วนใหม่ได้รับการอนุมัติแล้ว 2 แห่งไม่ผ่านการอนุมัติในยุโรป ทั้ง FDA และ EMA ตระหนักถึงความไม่แน่นอนบางประการที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาใหม่
ยาเสพติดที่หลงเหลืออยู่เพียงต้นเดียวจนถึงต้นปี 2553 เป็นยาหรือรายการยา ยาเสพติดช่วยลดการดูดซึมไขมันจากทางเดินอาหาร 30% เมื่อใช้ตามคำแนะนำของแพทย์จะมีการลดน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอ การลดลงของความก้าวหน้าโรคเบาหวานและน้ำตาลในเลือดยังได้รับการรายงานในการศึกษา
อย่างไรก็ตามแม้กระทั่ง orlistat โดดเด่นด้วยผลกระทบ: อุจจาระมันอุจจาระมักมากในกามและปวดท้อง การรับประทานอาหารที่มีไขมันทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงในผู้ป่วยที่รับประทาน orlistat
ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์แนะนำว่าผลกระทบไม่ได้เกี่ยวข้องกับการลดลงของการดูดซึมไขมัน แต่ด้วยการปฏิเสธบังคับของอาหารที่มีไขมัน
ในปี 2012 lorcaserin เป็นยาต่อต้านโรคอ้วนตัวใหม่ที่ได้รับอนุญาตจากองค์การอาหารและยา ในการศึกษาผู้ป่วยลดน้ำหนักประมาณ 3-4% Lorcaserin ได้รับการยอมรับอย่างดีจากคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามในปี 2014 ยาถูกถอนออกในยุโรปเพราะมันก่อให้เกิดความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง
ในปี 2558 ได้มีการอนุมัติการผสมผสานของบูโพรพิออนและแนลโทร. Bupropion ใช้ในการฝึกจิตสำหรับโรคซึมเศร้า Naltrexone ใช้รักษาอาการติดสุราเพราะช่วยลดความอยากแอลกอฮอล์ การรวมกันของการเยียวยาทั้งสองช่วยลดความอยากอาหารและเพิ่มความอิ่มจากอาหาร น่าเสียดายที่พวกเขาเพิ่มแรงกดดันอย่างมากดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องไปพบแพทย์อย่างต่อเนื่อง บูพาเปอเรียนเพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยประมาณ 15 รายเสียชีวิตจากการรวมกัน
การเปลี่ยนอาหารการเพิ่มการออกกำลังกายและการผ่าตัดลดความอ้วนยังคงเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคอ้วน
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพของยาเสพติดมีมากกว่าประโยชน์
เมื่อไหร่ที่ฉันจะทำโดยไม่มียาเสพติด?
ในปี 2554 ผู้ป่วยราว 2.74 ล้านคนใช้ยาเพื่อรักษาโรคอ้วนในสหรัฐอเมริกา เป้าหมายของการรักษาโรคอ้วนคือการเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามไม่มียาสำหรับการลดน้ำหนักดังที่แสดงในการศึกษามีผลประโยชน์ในหัวใจและหลอดเลือด
ก่อนสั่งจ่ายยาแพทย์จะตรวจสอบสถานะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกสาเหตุรองของโรคอ้วน: พร่อง, กลุ่มอาการคุชชิง, hypogonadism, เนื้องอก hypothalamic การผ่าตัดควรทำในกรณีที่อ้วนมาก
ตัวชี้วัดสำหรับการรักษาด้วยยามีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนในชุมชนการแพทย์:
- ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนและมีค่าดัชนีมวลกายอยู่ที่≥ 30 กิโลกรัม / ตารางเมตรซึ่งไม่ได้รับความช่วยเหลือจากการออกกำลังกายหรือการควบคุมอาหาร
- ผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำหนักเกินปกติที่มีค่าดัชนีมวลกาย≥ 28 กก. / ตร.ม. ซึ่งเป็นโรคที่เกิดร่วมกัน
ไม่แนะนำให้ใช้ยาเอง ก่อนอื่นคุณต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ของคุณและลองวิธีการรักษาที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น
ฉันควรกินยาหรือไม่
ความรู้ของมนุษย์เกี่ยวกับ“ ผลที่ไม่เหมาะสม” ของยาลดความอ้วนบางชนิดยังไม่สมบูรณ์ ดังนั้นจึงมีปัญหากับผลข้างเคียงที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
การวิจัยควรมุ่งเน้นที่การทำความเข้าใจผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นไม่ใช่แค่เป้าหมายหลักในการรักษา
ยังไม่ทราบว่าการรักษาด้วยยาสามารถช่วยผู้ป่วยได้ในอนาคตอันใกล้ ยาลดน้ำหนักที่ได้รับการอนุมัติในปัจจุบันถือว่าไม่ปลอดภัยดังนั้นจึงสามารถทำอันตรายได้มากกว่าถึงแม้ว่าใช้อย่างถูกต้อง
