ติ่งในมดลูกเป็นรูปแบบจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่ปรากฏตั้งแต่อายุ 9 ตรวจพบบ่อยที่สุดก่อนวัยหมดประจำเดือนที่ 40 - 50 ปี ติ่งหมายถึงเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ถ้าไม่มีมาตรการใดที่จะปฏิบัติต่อมันภายใต้เงื่อนไขบางประการมันก็อาจกลายเป็นมะเร็งได้ ความน่าจะเป็นของการเกิดใหม่เช่นนี้คือ 1 - 2%
ติ่งเป็นหนึ่งเดียวบนฐานกว้างหรือบนก้านและหลาย (polyposis)
ติ่งในมดลูกพบได้ในผู้หญิงประมาณ 10% ของกรณี ในบรรดาโรคทางนรีเวชมีสัดส่วน 25% ของผู้ป่วยทั้งหมดซึ่งบ่งชี้ว่ามีปัญหาอย่างกว้างขวาง
ติ่งในมดลูก - สาเหตุ
เมื่อศึกษาพยาธิสภาพนี้ปรากฎว่าติ่งในมดลูกสาเหตุของการแตกต่างกันในแต่ละกรณี เกิดขึ้นกับพื้นหลัง:
•ความผิดปกติของฮอร์โมน
•ภูมิคุ้มกันลดลง
•ความเครียดและความเครียดประสาทเป็นเวลานาน
•การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากอายุของผู้หญิง
นอกจากนี้ยังมีมวล ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของติ่งในมดลูก:
1. โรคของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรี (ซีสต์รังไข่, เนื้องอก, endometriosis)
2. ความเสียหายเชิงกลต่อปากมดลูกที่เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจนรีเวชด้วยมืออันเป็นผลมาจากโรคอักเสบ (endocervicitis) ในระหว่างแรงงานหรือการทำแท้ง
3. การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เช่นเดียวกับพื้นหลังของการละเมิดจุลินทรีย์ในช่องคลอด อันตรายที่สุดของพวกเขาคือ: ureaplasmosis, เริม, toxoplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis
4. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
5. Hypodynamia
6. การรักษาระยะยาวด้วย Temoxifene ยาที่ใช้ในการปรากฏตัวของเนื้องอกเพื่อป้องกันผู้รับที่ไวต่อฮอร์โมน เป็นผลให้เซลล์บุผนังหลอดเลือดเติบโตอย่างหนาแน่นในผู้ป่วยบางรายและรูปแบบติ่ง
การเจริญเติบโตของหลอดเลือด: ด้วยการก่อตัวของหลอดเลือดรอบ ๆ มันการสืบพันธุ์ของเซลล์เยื่อบุผิวเริ่มต้นขึ้น
กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้หญิงที่มี:
•โรคอ้วน
•ความดันโลหิตสูง
•พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ
กลไกการก่อตัวของติ่งในมดลูก
เนื่องจากความล้มเหลวของฮอร์โมน, การทำงานปกติของรังไข่อาจถูกรบกวนและทำให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด
โดยปกติการผลิตจะเกิดขึ้นภายในสองสัปดาห์ของรอบประจำเดือน มีความผิดปกติของฮอร์โมนมันเข้าสู่กระแสเลือดอย่างต่อเนื่อง ภายใต้อิทธิพลของมันมีการเพิ่มขึ้นของเยื่อบุโพรงมดลูก
ในระหว่างมีประจำเดือนเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ได้ผลสมบูรณ์ แต่บางส่วนยังคงอยู่ในมดลูก กระบวนการนี้ดำเนินการในหลายรอบและนำไปสู่การก่อตัวของการก่อตัวที่เว็บไซต์ของการสะสมของเยื่อบุโพรงมดลูก
ในอนาคตจะมีการงอกของหลอดเลือดและเส้นใยของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - มีการสร้างติ่งเนื้อ
ประเภทติ่งในมดลูก
Polyps ขึ้นอยู่กับเซลล์ที่พวกมันก่อตัวขึ้นและโครงสร้างของมันปล่อยออกมา:
1. ติ่งต่อม - เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาวคล้ายกับถุงน้ำ
2. ติ่งเส้นใยมีความหนาแน่นสูงเนื่องจากขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพัฒนาหลังจากอายุ 40 ปีก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน
3. ต่อม - เส้นใยเกิดขึ้นตามลำดับจากเซลล์ต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
4. Polyps - adenomas: พบเซลล์ผิดปรกติในโครงสร้างดังนั้นมะเร็งสามารถพัฒนาได้
5. Placental polyps เกิดจากอนุภาคที่ยังมีชีวิตรอดของรก
ขนาดของติ่งในมดลูกแตกต่างจากไม่กี่มิลลิเมตรถึง 3.0 ซม. โดยทั่วไปพบติ่งถึง 1.0 ซม.
ติ่งในมดลูก - อาการแรก
ติ่งในมดลูกอาจไม่แสดงอาการ ในกรณีเช่นนี้พวกเขาจะพบเมื่อตรวจสอบพยาธิสภาพอื่นหรือเมื่อค้นหาสาเหตุของการมีบุตรยาก
เมื่อถึงติ่งที่มีขนาดบางในมดลูกอาการแรกจะปรากฏขึ้น:
•ความหลากหลายของความผิดปกติของประจำเดือน;
•เลือดออกในมดลูกระหว่างมีประจำเดือน;
•มีเลือดออกในช่วงวัยหมดประจำเดือน
•ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์และหลังจากนั้น - การจำ
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบติ่งเนื้อได้หากมีอาการอักเสบเกิดขึ้นหรือได้รับบาดเจ็บ สิ่งนี้นำไปสู่นอกเหนือไปจากการแสดง อาการทางคลินิกต่อไปนี้:
•ดึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แต่ยังไม่นานก่อนที่จะมีประจำเดือน;
•การปรากฏตัวของเลือดในการปล่อยไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
ติ่งเนื้อในมดลูก - สัญญาณ
เมื่อติ่งมีมากขึ้นในมดลูกสัญญาณของพวกเขาจะเด่นชัดมากขึ้น:
•โรคโลหิตจางพัฒนา
•ความผิดปกติของประจำเดือนถาวร
•การแท้งบุตร
•การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
•ภาวะมีบุตรยาก;
•มะเร็งมดลูกซึ่งเป็นอันตรายหลักของติ่งเนื้อ
การวินิจฉัยติ่งในมดลูก
อัลตร้าซาวด์มดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุดและไม่เจ็บปวด ในระหว่างกระบวนการโพรบทางทวารหนักจะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด
สำหรับการศึกษาอย่างละเอียดจะทำการผ่าตัดผ่านกล้อง hysteroscopy: อุปกรณ์ (หลอดบาง ๆ พร้อมกล้อง) ถูกใส่เข้าไปในโพรงมดลูก หากจำเป็น hysteroscope ใช้วัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อใช้อุปกรณ์นี้จะสามารถนำสารเปรียบต่างมาใช้ในโพรงมดลูกและถ่ายภาพรังสีเอ็กซเรย์
การรักษาติ่งเนื้อมดลูก
การรักษาติ่งเนื้อในมดลูกเป็นการผ่าตัดเฉพาะ หากพบว่ามีติ่งเนื้อเดียวจะถูกตัดออก ด้วย polyposis ชั้นบนของเยื่อบุมดลูกจะถูกคัดออก
ข้อบ่งใช้ในการผ่าตัดรักษา ได้แก่:
•ขาดผลของการรักษาด้วยฮอร์โมน
•อายุมากกว่า 40 ปี
•ขนาดของการก่อตัวมากกว่า 1.0 ซม.;
•หากพบเซลล์ผิดปกติในระหว่างการตรวจเนื้อเยื่อ
ปัจจุบันการรักษาติ่งในมดลูกดำเนินการโดยวิธีการส่องกล้องและการส่องกล้อง
วิธี Hysteroscopic ถือเป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดน้อยกว่าดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาประมาณ 20 นาที
เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการจัดการคือ 2 ถึง 3 วันหลังจากมีประจำเดือน: เยื่อบุมดลูกบางในเวลานี้ติ่งจะถูกกำหนดได้ง่ายเพราะมันเพิ่มขึ้นเหนือคุณสามารถลบออกได้อย่างรวดเร็ว วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ:
•ความปลอดภัย
•ความเจ็บปวด
•ขาดการผ่าตัดและเย็บแผลผ่าตัด
•กล้อง hysteroscope ช่วยให้คุณตรวจจับแม้กระทั่งติ่งขนาดเล็กและลบออกได้
การส่องกล้องจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของกล้องส่องผ่านช่องเปิด (0.5 - 1.5 ซม.) ในช่องท้องส่วนล่าง วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากในการปรากฏตัวของความร้ายกาจ หากพบเซลล์ผิดปกติในโปลิปซึ่งบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดเนื้องอกมดลูกจะถูกกำจัดออกโดยใช้วิธีนี้
ข้อดีของการส่องกล้องคือ:
•อาการปวดหลังผ่าตัดเป็นของหายาก
•ไม่มีปัญหาแทรกซ้อน
•ขาดแผลเป็น
•ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของร่างกาย
การรักษาติ่งเนื้อมดลูก
การรักษาติ่งเนื้อในมดลูกในบางกรณีจะดำเนินการโดยไม่ต้องผ่าตัด เป็นไปได้ในบางกรณี:
•ในผู้หญิงครรภ์ครรภ์เพราะการผ่าตัดนำไปสู่ปัญหากับความคิด;
•ในผู้ป่วยที่อายุน้อย (กรณีอธิบายได้เมื่อพบติ่งเนื้อในเด็กผู้หญิงในวัยรุ่น)
•หากมีติ่งเนื้อเล็ก ๆ ตัวเดียวการกินยาบางตัวสามารถลดได้และทำให้หายไปโดยสมบูรณ์
ระบุว่าติ่งเนื้อจะเกิดขึ้นในโพรงมดลูกภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณสูงยาฮอร์โมนจะถูกกำหนดเพื่อลดปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนและช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมน พวกเขากำจัดปัจจัยสาเหตุ (estrogens) ส่งผลให้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในโปลิปมันแห้งขึ้นและออกจากมดลูกในช่วงมีประจำเดือน
การเตรียมการสำหรับการรักษาติ่งกำหนดโดยคำนึงถึงอายุ:
•อายุไม่เกิน 35 ปี - เอสโตรเจน - ยาคุมกำเนิดโปรเจสโตรเจน (Regulon, Janine, Yarina);
•หลังจาก 35 ปี - gestagens (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut);
•หลังจาก 40 ปีและมีอาการของวัยหมดประจำเดือน - gonadotropin ปล่อยฮอร์โมนคู่อริ (Zoladex, Diferelin) - พวกเขาป้องกันผลกระทบของสโตรเจนที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในมดลูก;
•มีการกำหนดยาปฏิชีวนะในทุกช่วงอายุ - มีความจำเป็นในกรณีที่มีการก่อตัวของติ่งที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในมดลูก (Zitrolide, Monomycin ฯลฯ )
ยาทั้งหมดถูกกำหนดโดยสูตินรีแพทย์ในระยะหนึ่งของรอบและตามรูปแบบพิเศษ
ป้องกันติ่งเนื้อมดลูก
การป้องกันติ่งมดลูกมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของรังไข่ซึ่งก่อให้เกิดเอสโตรเจนจำนวนมาก ดังนั้นมาตรการป้องกันรวมถึง:
•การเยี่ยมชมนรีแพทย์เป็นประจำเพื่อไม่รวมพยาธิสภาพและการเลือกใช้ยาคุมกำเนิดที่ถูกต้อง
•การออกกำลังกายที่ใช้งานการต่อสู้กับการใช้งานทางกายภาพขจัดภาวะหยุดนิ่งเลือดในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
•กำจัดการมีเพศสัมพันธ์ที่สำส่อน
•อย่ากินผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่มีฮอร์โมน
•หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิฉับพลัน
มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจกับร่างกายของคุณและในความผิดปกติน้อยที่สุดให้ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญในเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์
