บ่อยครั้งที่เราต้องฟังคำร้องเรียนจำนวนมากของสตรีมีครรภ์เกี่ยวกับการบริจาคโลหิตเพื่อการตรวจอย่างต่อเนื่อง การรบกวนดังกล่าวมักเกิดจากการขาดความเข้าใจว่าทำไมการวิเคราะห์แต่ละครั้งจึงมีความจำเป็น ท้ายที่สุดแล้วเลือดเป็นผู้แจ้งที่มีค่าที่สุดของสถานะภายในของร่างกายหญิงตั้งครรภ์ดังนั้นการทดสอบปกติช่วยให้คุณสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องใน "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" และในกรณีของการเบี่ยงเบน - ตอบสนองทันทีพร้อมกับสูติแพทย์นรีแพทย์ โดยไม่ทำร้ายทารกในครรภ์
การตรวจเลือด (การวิเคราะห์ทางคลินิกหรือจากหลอดเลือดดำ) เป็นขั้นตอนง่าย ๆ ที่ไม่กระทบกระเทือนต่อสุขภาพของแม่และเด็กและไม่ต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพง มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องเข้าใจความแตกต่างที่สำคัญอีกอย่างหนึ่ง: การตรวจเลือดที่สอดคล้องกันนั้นทำอย่างเคร่งครัดตรงเวลาเนื่องจากองค์ประกอบของของเหลวชีวภาพเปลี่ยนแปลงตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ดังนั้นหากแพทย์ที่เข้าร่วมแนะนำให้ผ่านการวิเคราะห์หนึ่งหรือประเภทอื่นในสัปดาห์ที่สามคุณไม่จำเป็นต้องดึง "cat by the tail" และชะลอเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดสูง
การตรวจเลือดที่ต้องทำในระหว่างตั้งครรภ์
มารดามีครรภ์จะต้องบริจาคเลือดก้อนแรกทันทีหลังจากลงทะเบียน ดังนั้นแพ็คเกจแรกของการทดสอบประกอบด้วย: การทดสอบทางคลินิก (ทั่วไป) และชีวเคมีรวมถึงการทดสอบแอนติบอดีต่อเอชไอวีไวรัสตับอักเสบซิฟิลิสกรุ๊ปเลือดปัจจัย Rh การแข็งตัวและการติดเชื้อ TORCH
ทดสอบซ้ำ - ศึกษา hCG และ globulin RAPP-A
หากไม่มีโรคในการพัฒนาของการตั้งครรภ์และผู้หญิงรู้สึกพึงพอใจ (ไม่นับพิษ) ในช่วงไตรมาสแรกเธอจะต้องผ่านการตรวจชุดต่อไปในระยะเวลา 10-14 สัปดาห์ ในระยะนี้มีการศึกษา hCG และ placental protein RAPP-A (การทดสอบสองครั้ง) ซึ่งช่วยในการกำหนดหลักสูตรทั่วไปของการตั้งครรภ์สถานะของตัวอ่อนสงสัยว่าการแท้งบุตรคลอดก่อนกำหนดไม่เพียงพอการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
การทดสอบโดยละเอียดสามครั้ง
ในช่วงเวลาตั้งแต่ 16 ถึง 18 (สูงสุด - 20) สัปดาห์ผู้หญิงจะต้องผ่านการทดสอบอย่างละเอียดสามครั้ง (hCG, estriol, ACE วิเคราะห์), ทั่วไป, การทดสอบทางชีวเคมี, HIV, การทดสอบไวรัสตับอักเสบและ RW และ coagulogram การทดสอบแบบละเอียดสามครั้งเกี่ยวข้องกับการศึกษาเครื่องหมายของพยาธิสภาพทางพันธุกรรม (ดาวน์ซินโดรม) และความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะภายในรวมถึงสมอง (ACE ระดับสูง) ในเด็ก Free estriol เป็นตัวบ่งชี้หลักของภาวะภูมิคุ้มกันและรกของตัวอ่อน การวิเคราะห์ที่คล้ายกันจะดำเนินการครั้งเดียวโดยใช้เลือดดำของมารดา
ในไตรมาสที่สามผู้หญิงยังต้องทำการทดสอบทั้งหมดอีกครั้ง (โดยทั่วไปชีวเคมีสำหรับแอนติบอดีต่อ HIV, ตับอักเสบ, coagulogram)
การตรวจเลือดทั่วไป (คลินิก) ในระหว่างตั้งครรภ์
เลือดเป็นเนื้อเยื่อ "สิ่งมีชีวิต" ที่เหมือนกันของร่างกายมนุษย์เช่นเดียวกับของเหลวอื่น ๆ เราทุกคนรู้จากโรงเรียน (และมากกว่าหนึ่งครั้งที่เราได้รับการตรวจเลือดทั่วไป) ว่าส่วนประกอบพื้นฐานประกอบด้วยอะไร: เนื้อเยื่อเหลว - พลาสมาร่างกาย - เซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด มันคือร่างเล็ก ๆ เหล่านี้ซึ่งแต่ละอันทำหน้าที่ของมันและกลายเป็นวัตถุสำหรับการศึกษา
การทดสอบเลือดทั่วไปช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบ:
- การปรากฏตัวของระยะเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การวินิจฉัยในระยะแรกจะช่วยในการทำลายการระบาดอย่างรวดเร็วก่อนที่มันจะไปถึงทารกในครรภ์
- ลักษณะของการแข็งตัวของเลือดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินผลกระทบของการสูญเสียเลือดในกระบวนการทำงาน
- ระดับฮีโมโกลบินที่มีอยู่
เป็นที่ทราบกันว่าในช่วงที่มีบุตรมีระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดลดลงเล็กน้อย เนื่องจากปริมาณของร่างกายชีวิตของเซลล์เม็ดเลือดที่มีฮีโมโกลบินค่อนข้างสั้นลงดังนั้นการขาดธาตุเหล็กจึงเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ การลดลงเล็กน้อยของฮีโมโกลบิน (มากถึง 110) นั้นไม่เป็นอันตรายต่อทารก แต่ถ้าเขาลดลงถึงจุดวิกฤติ โดยปกติแล้วฮีโมโกลบินไม่ควรต่ำกว่า 110 มิฉะนั้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและวิธีการรักษาโรคโลหิตจางอย่างมีประสิทธิภาพจะหลีกเลี่ยงปัญหามากมายที่เกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
การตรวจเลือดทางชีวเคมีในระหว่างตั้งครรภ์
ตามกฎการวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะให้ภาพที่ละเอียดมากขึ้นของสภาพและช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของอวัยวะภายในที่สำคัญที่สุดของแม่ - ตับ, ไต, ตับอ่อน, กระเพาะปัสสาวะและถุงน้ำดีรวมทั้งตรวจสอบการขาดธาตุบางอย่าง ใช้การวิเคราะห์ข้อมูลทางชีวเคมีคาร์โบไฮเดรตไขมันการเผาผลาญโปรตีนองค์ประกอบโปรตีนในเลือดอิเล็กโทรไลต์ (แคลเซียมแมกนีเซียมโพแทสเซียม) น้ำตาลและระดับคอเลสเตอรอลและความสามารถในการจับตัวของเหล็กในซีรัม (สำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง)
การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของคอเลสเตอรอลโกลบูลินและการลดลงของแคลเซียมในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลอย่างมาก แต่การเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานควรแจ้งเตือนอย่างจริงจัง มิฉะนั้นเด็กในครรภ์จะประสบและเป็นไปได้มากที่สุดคือ "ถาม" เพื่อรับแสงสว่างก่อนกำหนด นอกจากการศึกษาทางชีวเคมีแล้วยังมีการทดสอบการติดเชื้อเอชไอวีไวรัสตับอักเสบบีและซีซิฟิลิส (RW) เช่นเดียวกับการตรวจสอบปัจจัยจำพวก Rhesus และกรุ๊ปเลือด
ปัจจัยจำพวกและกรุ๊ปเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
แม้ว่าผู้หญิงจะรู้กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh เธอก็จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ซ้ำเมื่อลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์ การศึกษาเพื่อกำหนดตัวบ่งชี้เหล่านี้มักจะดำเนินการครั้งเดียว แต่ด้วยความสงสัยเล็กน้อยในความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ - มันสามารถทำซ้ำได้
ความยากลำบากสามารถเกิดขึ้นได้หากหญิง Rh-negative มีการตั้งครรภ์จากชาย Rh-positive ในสถานการณ์เช่นนี้มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ Rh เมื่อมีความไม่ลงรอยกันของแม่และตัวอ่อนด้วยเลือด นั่นคือเหตุผลเพื่อความปลอดภัยของแม่ที่คาดหวังที่มีความสัมพันธ์เชิงลบจำพวกพวกเขาเป็นประจำพวกเขาวิเคราะห์สำหรับการปรากฏตัวของแอนติบอดีหรือ titer ของพวกเขา (ปริมาณ)
งานวิจัยเกี่ยวกับการติดเชื้อ TORCH ในระหว่างตั้งครรภ์
การติดเชื้อ TORCH (จากละติน TORCH เป็นตัวย่อสำหรับการติดเชื้อในมดลูกที่อันตรายและพบบ่อยที่สุดสำหรับทารกในครรภ์: Toxoplasma Rubella rubella, Cytomegalovirus และเริม) ได้รับการวินิจฉัยโดยการมีแอนติบอดีต่อเชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง หากตรวจพบการติดเชื้อเฉียบพลันแพทย์จะสั่งการศึกษาด้านพลศาสตร์โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกิจกรรมของ "ศัตรู" และการควบคุมโรค
ในบทความนี้เราได้แสดงรายการการทดสอบเลือดเบื้องต้นที่หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรมี ไม่ใช่สำหรับตัวเองไม่ใช่สำหรับแพทย์ แต่อย่างแรกเลย - สำหรับคนตัวเล็กที่กำลังพัฒนาอยู่ข้างใน ท้ายที่สุดแล้วสุขภาพกำลังตกอยู่ในอันตรายและอาจเป็นไปได้ว่าชีวิตของทารกในครรภ์! อย่าปฏิเสธแผนการสอบลองคิดดูสิ!
ความคิดเห็น
