บาดทะยัก - เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งมีความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาท มันเป็นที่ประจักษ์โดยการชักของกล้ามเนื้อโครงร่างด้วยการพัฒนาที่เป็นไปได้ของการหายใจไม่ออก (สำลัก) คำอธิบายแรกของโรคและชื่อเป็นของ Hippocrates
บาดทะยัก - สาเหตุ
สาเหตุของโรคบาดทะยักเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ก่อตัวสปอร์ - บาดทะยักบาซิลลัส คุณสมบัติที่โดดเด่นของแบคทีเรียเหล่านี้คือการมีอยู่ตามธรรมชาติในรูปแบบของสปอร์ ในอุจจาระบนดินและวัตถุต่าง ๆ พวกเขาจะถูกเก็บไว้เป็นเวลาหลายปี ทนต่อสารฆ่าเชื้อและยาฆ่าเชื้อได้อย่างดีเยี่ยม พวกเขาสามารถทนต่ออุณหภูมิ 90 ° C เป็นเวลาประมาณสองชั่วโมง สปอร์ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยงอกและผลิตสารพิษบาดทะยักที่แข็งแกร่งที่สุด - hemosilin และ tetanospasmin
ต้นกำเนิดของโรคบาดทะยักบาซิลลัสคือนกมนุษย์และสัตว์กินพืช (หนู) เชื้อบาดทะยักเข้าสู่สภาพแวดล้อมด้วยอุจจาระ เอเจนต์เชิงสาเหตุยังแพร่หลายในธรรมชาติ (ตัวอย่างเช่นในดิน) ซึ่งถูกเก็บและแพร่กระจายเป็นเวลานาน แบคทีเรียจากดินรวมตัวกับฝุ่นบนวัตถุใด ๆ และในสถานที่ใด ๆ
กลไกการส่งบาดทะยักคือการติดต่อ บาดทะยักบาซิลลัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านเยื่อเมือกที่เสียหาย (แอบแฝงบาดแผลแผลไฟไหม้) และผิวหนัง ทารกแรกเกิดสามารถติดเชื้อได้หากแผลติดเชื้อในสะดือโดยไม่ต้องปฏิบัติตามกฎปลอดเชื้อ
ประตูทางเข้าของโรคบาดทะยักบาซิลลัสสามารถเป็นแผลที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงไม่ว่าจะเป็นรอยถลอกแผลไฟไหม้บาดแผลเปิดหักและกัด ไม่รวมการแพร่เชื้อจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพ
ในผู้ป่วยที่มีบาดทะยักภูมิคุ้มกันจะไม่เกิดขึ้น นี่เป็นเพราะพิษบาดทะยักขนาดเล็กซึ่งเป็นสาเหตุของโรคนั้นไม่เพียงพอที่จะให้ภูมิคุ้มกัน ส่วนใหญ่วัยรุ่นมักเป็นโรคบาดทะยัก (เนื่องจากมีโรคแทรกซ้อนสูง) และคนงานเกษตร
บาดทะยัก - อาการ
ระยะฟักตัวของบาดทะยักใช้เวลาประมาณ 7-14 วัน บางครั้งอาการทางคลินิกอาจเกิดขึ้นหลังจากการรักษาบาดแผลที่ติดเชื้อ แพทย์เชื่อว่าระยะฟักตัวสั้น ๆ ของโรคทำให้เกิดบาดทะยักรุนแรงยิ่งขึ้น
โรคมักจะเริ่มรุนแรงมาก อาการแรกและที่พบบ่อยที่สุดของโรคบาดทะยักคือกระตุกของขากรรไกร (trismus) เนื่องจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเคี้ยว สัญญาณบาดทะยักอื่น ๆ เข้าร่วมทันที - กลืนลำบากเจ็บปวด (กลืนลำบาก) และ "ยิ้มขมขื่น" (กล้ามเนื้อกระตุกใบหน้า) การรวมกันของสัญญาณเหล่านี้ก่อให้เกิดกลุ่มนักดนตรีคลาสสิกและพบได้ในบาดทะยัก
ความสูงของโรคถูกทำเครื่องหมายด้วยการแพร่กระจายของตะคริวที่เจ็บปวดไปยังกล้ามเนื้อของแขนขาและลำตัวโดยไม่ต้องจับเท้าและมือ กล้ามเนื้อตึงตลอดเวลาแม้ในฝัน เมื่อตะคริวจับไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงการหายใจจะกลายเป็นเร็วและตื้น ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อใน perineum นำไปสู่การปัสสาวะลำบากและถ่ายอุจจาระ
ด้วยโรคบาดทะยักที่ค่อนข้างรุนแรง opistonus สามารถพัฒนาได้ (ผู้ป่วยหลังจะงอในลักษณะคันศร) กล้ามเนื้อแข็งแรงนำไปสู่การแตกหักของกระดูกเช่นเดียวกับการปลดกล้ามเนื้อออกจากกระดูก ตามความรุนแรงของโรคบาดทะยักมีรูปแบบรุนแรงปานกลางและเบา ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงถูกบันทึกไว้ใน 25% ของกรณี
บาดทะยัก - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยทำตามลักษณะอาการของโรคบาดทะยักสามประการ ในโรคนี้การตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่ได้มีความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากสารพิษในเลือดไม่สามารถตรวจพบได้แม้ด้วยวิธีการที่ทันสมัยที่สุด
ในการวินิจฉัยโรคบาดทะยักนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อประวัติทางระบาดวิทยาอย่างทั่วถึง (แผลไหม้แผลติดเชื้อการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่สอดคล้องกับระยะฟักตัว)
บาดทะยัก - การรักษาและป้องกัน
ผู้ป่วยโรคบาดทะยักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที อิมมูโนโกลบูลินหรือบาดทะยัก toxoid ที่เฉพาะเจาะจงมีไว้เพื่อแก้พิษบาดทะยัก อาการชักจะถูกลบออกด้วยยาระงับประสาทยาเสพติดและ neuroplegic
ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรีย การคายน้ำจะถูกควบคุมโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำของพลาสม่าโซลูชั่นโพลีโอนิคและอัลบูมิน
บาดทะยักป้องกันโรคจะดำเนินการในสองทิศทาง - การป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจงและการป้องกันการบาดเจ็บ ภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยักถูกสร้างขึ้นโดยการฉีดวัคซีนเป็นประจำด้วยโรคบาดทะยัก toxoid การป้องกันโรคแบบไม่จำเพาะถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันการบาดเจ็บในที่ทำงานที่บ้านและเพื่อกำจัดการติดเชื้อของแผลผ่าตัด
