ลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิด (hydrocele) คือการปรากฏตัวของของเหลวเซรุ่มในอัณฑะ ในเวลาเดียวกันถุงอัณฑะจะเพิ่มขึ้นด้านเดียวหรือทั้งสองด้าน แต่ใน 90% ของผู้ป่วยที่มีอาการบวม - นี่เป็นกระบวนการทางเดียว โดยปกติแล้วลูกอัณฑะจะเกิดขึ้นได้เฉพาะในเด็กแรกเกิดซึ่งต่อมาเมื่ออายุมากขึ้นการพัฒนาของมันก็ไม่น่าเป็นไปได้
ลูกอัณฑะเกิดขึ้นในเด็กแรกเกิดอย่างไร
Hydrocele เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด 10-16% และในเด็ก 85% ทุกอย่างดำเนินไปโดยไม่ได้รับการรักษาและการแทรกแซงเพิ่มเติม ดังนั้นลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดจึงมีลักษณะทางสรีรวิทยา ตามกฎแล้วอาการท้องมานเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดภายในปีที่มันหายไป
นอกจากลูกอัณฑะทางสรีรวิทยาของลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิดแล้วยังได้รับการพัฒนาซึ่งเป็นผลมาจากการผ่าตัดแผลและโรคบางชนิด
ตามกลไกการเกิดขึ้นมีลูกอัณฑะอยู่สองประเภท:
- การสื่อสาร;
- ไม่สามารถสื่อสารหรือแยกได้
ประเภทแรกของท้องมานถือว่าอันตรายกว่าเพราะ ไส้เลื่อนในภายหลังอาจเกิดขึ้น
การก่อตัวของประเภทของการสื่อสารของท้องมานอธิบายโดยต่อไปนี้: ทันทีก่อนที่จะเกิดในเด็กอัณฑะจากช่องท้องค่อยๆย้ายเข้าไปในถุงอัณฑะ ในเวลาเดียวกันกระบวนการในช่องคลอดที่เรียกว่ายังไปถึงที่นั่น - นี่เป็นส่วนหนึ่งของเยื่อบุช่องท้อง: ลูกอัณฑะ, ผ่านคลองขาหนีบ, "เอา" กับพวกเขา ในอนาคตกระบวนการในช่องคลอดจะขยายตัวมากเกินไปและพื้นที่ที่ลูกอัณฑะตั้งอยู่จะถูกปิดการเข้าถึงของของเหลวจากช่องท้องนั้นเป็นไปไม่ได้ หากกระบวนการนี้ถูกรบกวนของเหลวที่สะสมในเปลือกอัณฑะซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของ hydrocele
สาเหตุของการเกิดลูกอัณฑะตั้งแต่แรกเกิด
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้การสื่อสารของลูกอัณฑะเกิดขึ้นในเด็กแรกเกิด:
- ถ่ายโอนการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ (โรคซาร์ส, หัดเยอรมัน, โรคฝีไก่);
- การสูบบุหรี่
- การคลอดก่อนกำหนด: ทารกคลอดก่อนกำหนดกระบวนการของการก่อตัวครั้งสุดท้ายไม่สมบูรณ์;
การถ่ายทอดทางพันธุกรรม;
- ความผิดปกติของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์
- เพิ่มความดันภายในช่องท้องด้วยความตื่นเต้นง่ายของทารกแรกเกิดหรือหากมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้
มีความเข้าใจผิดว่าลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิดมีความสัมพันธ์กับการใส่ผ้าอ้อม ในความเป็นจริงการใส่ผ้าอ้อมมีผลเสียหากขนาดไม่เหมาะสม: ผ้าอ้อมขนาดเล็กจะสร้างแรงกดดันต่อลูกอัณฑะและชะลอการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือดออกจากพวกเขา เนื่องจากการตรวจพบลูกอัณฑะทำให้ไม่รู้สึกถึงการปฏิเสธผ้าอ้อม
ชนิดที่ไม่มีการติดต่อของน้ำมูกเกิดขึ้นเมื่อของเหลวก่อนกระบวนการในช่องคลอดของเยื่อบุช่องท้องโตขึ้นได้เข้าไปในโพรงที่อัณฑะตั้งอยู่ในร่างกายและด้วยเหตุผลบางอย่างมันก็ถูกรบกวน
อีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดการไม่ท้องมานมีความสัมพันธ์กับการละเมิดในระบบน้ำเหลือง: เมื่อการไหลออกถูกรบกวนของเหลวที่ปล่อยออกมาเพื่อหล่อเลี้ยงอัณฑะและลดแรงเสียดทานสะสมก่อตัวเป็น varicocele
อาการของลูกอัณฑะในทารกแรกเกิด
โดยไม่คำนึงถึงชนิดและสาเหตุที่นำไปสู่การท้องมานอาการของมันจะเหมือนกัน
ไฮโดรเชลมีรายได้หลักโดยไม่มีอาการใด ๆ และไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย กระบวนการในช่องคลอดของเยื่อบุช่องท้องในที่สุดก็รกเกินไปประมาณอายุหนึ่งปีครึ่ง อาการหลักของลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิดคืออาการบวมของถุงอัณฑะ ไม่เจ็บปวดไม่เป็นอันตรายต่อปัสสาวะ
ด้วย varicocele ที่สื่อสารกันในท่านอนที่ด้านหลังอาการบวมน้ำจะลดลงทางสายตา: ส่วนหนึ่งของของไหลไหลลงสู่ช่องท้อง
หากไม่มีการสื่อสารกับท้องมานสิ่งนี้จึงไม่เป็นที่สังเกต ถุงอัณฑะ edematous สามารถใช้ในรูปทรงที่แตกต่างกันและมีลักษณะเหมือนนาฬิกาทราย (ถ้าของเหลวมีการสะสมในคลองขาหนีบ), กลม, รูปลูกแพร์
อาการบวมสามารถอยู่ในมือข้างหนึ่ง คลำมีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่นส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวด ผิวหนังมีลักษณะปกติเป็นมือถือไม่มีการเปลี่ยนแปลงในผิวหนังมากกว่าอาการบวมน้ำ
วิธีการวินิจฉัยสำหรับการพิจารณา hydrocele ในทารกแรกเกิด
ตั้งแต่ท้องมานเป็นมา แต่กำเนิดและได้รับมา แต่กำเนิดท้องมานได้รับการวินิจฉัยในโรงพยาบาล ผู้ปกครองไม่สามารถมองเห็นและเข้าใจปัญหาได้เสมอดังนั้นคุณต้องติดต่อกุมารแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่ามีอาการคลื่นไส้ P
การวินิจฉัยเบื้องต้นทำให้การรักษาสำเร็จถ้าจำเป็น ในกรณีของการท้องมานข้างเดียวอาการคล้ายไส้เลื่อนขาหนีบ
หนึ่งสามารถแยกความแตกต่างของ hydrocele จากไส้เลื่อนด้วยตัวเองดังต่อไปนี้: ถ้าคุณกดถุงอัณฑะมันจะไม่ลดลงและอัณฑะยากที่จะคลำ ในกรณีนี้มีลักษณะ "gurgling" เกิดขึ้น แต่ไม่ว่าในกรณีใดเด็กจะต้องแสดงต่อ urologist เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
หากคุณสงสัยว่าลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิดคุณต้องปรึกษาศัลยแพทย์และตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำ: คุณสามารถกำหนดเงื่อนไขของอัณฑะที่มีอวัยวะและปริมาณของของเหลว บางครั้งเป็นวิธีการวิจัยเพิ่มเติมใช้รังสีเอกซ์และ diaphanoscopy (วิธีการตามการส่งผ่านของเนื้อเยื่อ) แต่มันหายากมาก หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันก็ยังคงรอและสังเกต
อาการของลูกอัณฑะที่ซับซ้อนท้องมานในทารกแรกเกิด
ด้วยความซับซ้อนของลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิดมี:
- ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
- hyperemia ของถุงอัณฑะ;
- ไข้
- หนาวสั่น
- คลื่นไส้และอาเจียน
ศัลยแพทย์หรือระบบทางเดินปัสสาวะมีส่วนร่วมในการรักษา hydrocele ที่ซับซ้อน
การรักษาอาการท้องมานในทารกแรกเกิด
หากตรวจพบลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดเด็กจะถูกสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญถึงสองปี โดยอายุนี้โดยปกติทุกอย่างปกติของตัวเองกระบวนการในช่องคลอด overgrows ไม่จำเป็นต้องรักษา หากพยาธิสภาพยังไม่ผ่านในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด หากไม่มีมาตรการรักษาภาวะแทรกซ้อนอาจก่อให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
นานถึงสองปีตัวชี้วัดสำหรับการผ่าตัดคือ:
- รู้สึกไม่สบายบริเวณขาหนีบ
- การภาคยานุวัติของการติดเชื้อ
- ไส้เลื่อนขาหนีบ;
- การเพิ่มและลดลงของถุงอัณฑะเป็นระยะ
การผ่าตัดที่จำเป็นต่อการรักษาลูกอัณฑะถือว่าไม่เป็นอันตรายและไม่ซับซ้อน ในทารกแรกเกิดมันใช้เวลาประมาณ 40 นาทีมีความทนทานเป็นอย่างดีดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ อนุญาตให้เด็กที่มีสุขภาพสมบูรณ์โดยสมบูรณ์ได้รับการผ่าตัด หากก่อนการผ่าตัดเด็กเป็นหวัดต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูร่างกาย 6 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดทารกแรกเกิดจะไม่ได้รับอาหาร
บางครั้งลูกอัณฑะที่บวมในเด็กชายแรกเกิดยังคงรบกวนการปัสสาวะเนื่องจากของเหลวจำนวนมากที่กดเข้าที่ท่อปัสสาวะ ในกรณีดังกล่าวจะทำการเจาะ: ของเหลวส่วนเกินจะถูกอัดออกมาด้วยเข็มฉีดยา ผลของกระบวนการดังกล่าวใช้เวลานานถึงหกเดือน ในช่วงเวลานี้การส่งผ่านของมันเอง
ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดเพื่อให้สภาพของเด็กดีขึ้นจะต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:
- อย่าเปียกบริเวณรอยต่อระหว่างสัปดาห์;
- ควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อหลังการเปลี่ยนผ้าอ้อมแต่ละครั้ง
- ไม่ จำกัด กิจกรรมของเด็กหากไม่มีคำแนะนำเฉพาะในเรื่องนี้
- หากความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายยังคงอยู่ในถุงอัณฑะเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมและสัมผัสใด ๆ ก็จำเป็นต้องกำหนดยาแก้ปวด;
- อย่าลืมพาเด็กไปพบผู้เชี่ยวชาญสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด
ป้องกัน hydrocele ในทารกแรกเกิด
มาตรการป้องกันที่ป้องกันการพัฒนาของ hydrocele ในเด็กแรกเกิดควรดำเนินการโดยหญิงตั้งครรภ์:
- เลิกนิโคตินและแอลกอฮอล์
- หากมีประวัติของการแพ้ไม่รวมการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้;
- รักษาและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
- หลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมากและคุณสามารถรับโรคซาร์ส, โรคอีสุกอีใส, โรคหัดเยอรมัน;
- เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์มีความจำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อตรวจหาโรคติดเชื้อเพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ความเจ็บป่วยในอดีตที่หลากหลายสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ hydrocele ในอนาคต
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสุขภาพของผู้ชายเกิดขึ้นในช่วงสี่ปีแรกของชีวิต
สิ่งนี้ต้องการความสนใจเป็นพิเศษต่อการเปลี่ยนแปลงความผาสุกของเด็กในช่วงชีวิตนี้ ในเรื่องนี้มีความจำเป็นต้องไปหากุมารแพทย์เดือนละครั้งเพื่อตรวจสอบทารกแรกเกิดและเพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนา hydrocele