thyroiditis (autoimmune thyroiditis) คือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่นำไปสู่การก่อตัวของแอนติบอดีและเซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกายที่เริ่มขัดแย้งกับเซลล์ของต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดการตายของเซลล์ต่อม โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในกลุ่มคนวัยกลางคน (40-50 ปี) แม้ว่าตามสถิติในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาไทรอยด์อักเสบมักแสดงออกในคนหนุ่มสาวบางครั้งก็เป็นเด็ก
thyroiditis autoimmune แบ่งออกเป็นหลายโรค:
- thyroiditis เรื้อรัง (thyroiditis autoimmune ของ Hashimoto) พัฒนาเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในแอนติบอดีเช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดขาวรูปแบบพิเศษที่ทำลายเซลล์ของต่อมไทรอยด์ สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงอย่างรวดเร็วในปริมาณของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ โรคนี้มีรูปแบบทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน
- thyroiditis หลังคลอดเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าคนอื่น ๆ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการมีน้ำหนักเกินของร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์และในกรณีที่มีใจโอนเอียงที่มีอยู่
- thyroiditis เจ็บปวด (เงียบ) เป็นอะนาล็อกของหลังคลอดอย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันสาเหตุของการปรากฏตัวของมันยังไม่ได้รับการระบุ
- thyroiditis ที่เกิดจากไซโตไคน์เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคตับอักเสบซีหรือโรคเลือดหากการรักษาดำเนินการด้วยอินเตอร์เฟอรอน
ไทรอยด์อักเสบ - สาเหตุ
แม้จะมีความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่ก็มีปัจจัยเพิ่มเติมที่ทำให้เกิดไทรอยด์อักเสบ:
- การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมด้านลบการบริโภคคลอรีนไอโอดีนและฟลูออรีนในอาหารและน้ำมากเกินไป
- จุดโฟกัสของโรคเรื้อรัง (ในฟันผุ, ต่อมทอนซิลเพดานปาก, ในรูจมูก);
- สถานการณ์ที่ตึงเครียด
- การได้รับรังสีหรือการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
- ปริมาณที่ไม่สามารถควบคุมได้ของยาที่มีฮอร์โมนและไอโอดีน
ไทรอยด์อักเสบ - อาการ
ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้จะดำเนินต่อไปอย่างไม่น่าเชื่อโดยไม่มีอาการแสดง ผู้ป่วยมักจะมีอาการอ่อนเพลียปวดข้ออ่อนเพลียและรู้สึกไม่สบายในสถานที่ที่ต่อมไทรอยด์มีก้อนเนื้อในลำคอและรู้สึกกดดัน
thyroiditis หลังคลอดเป็นที่ประจักษ์จากความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียอย่างรุนแรงและการสูญเสียน้ำหนัก บางครั้งความผิดปกติในต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดอิศวรความรู้สึกของความร้อนเหงื่อออกมากเกินไปนอนไม่หลับและอารมณ์ไม่มั่นคง
thyroiditis ที่เกิดจากไซโตไคน์ในทางปฏิบัติไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของผู้ป่วย คุณสามารถระบุได้ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์
ไทรอยด์อักเสบแบบไม่เจ็บปวด (เงียบ) มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อ่อน ๆ
ไทรอยด์อักเสบ - การวินิจฉัย
จนกระทั่งต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการวิเคราะห์โรคนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย เฉพาะการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่สามารถสร้างการขาด (หรือมีอยู่) ของต่อมไทรอยด์ การศึกษาในห้องปฏิบัติการรวมถึง:
- การตรวจเลือดทั่วไป
- ภูมิคุ้มกัน
- การกำหนดระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือด;
- การตรวจชิ้นเนื้อเข็มที่ดี;
- อัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์;
หากแม้แต่หนึ่งในอาการของโรคที่หายไปในผลการวิจัยแล้ว thyroiditis autoimmune ไม่สามารถวินิจฉัยได้ ความสงสัยของการเปลี่ยนแปลงของต่อมในการสแกนอัลตร้าซาวด์ไม่ได้เป็นหลักฐานของการปรากฏตัวของโรคหากการทดสอบอื่น ๆ ไม่ได้ให้พื้นฐานสำหรับข้อสรุปดังกล่าว
ไทรอยด์อักเสบ - การรักษาและป้องกัน
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ thyroiditis ในกรณีของเฟส thyrotoxic ของโรคนั่นคือการปรากฏตัวของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดก็ไม่แนะนำให้กำหนดยาที่ยับยั้งการทำงานของต่อมไทรอยด์ (propicyl, tiamazole, carbimazole)
หากผู้ป่วยที่มีไทรอยด์อักเสบมีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะมีการใช้ตัวปิดกั้นเบต้าเพื่อรับการรักษา เมื่อกึ่งเฉียบพลันของต่อมไทรอยด์ (การอักเสบของต่อมไทรอยด์) เกิดขึ้น, ยาเสพติดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (methindol, voltaren, indomethacin) ในกรณีที่มีขนาดของต่อมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วแนะนำให้ใช้การผ่าตัด
เมื่อตรวจพบต่อมไทรอยด์ซึ่งไม่ได้มีการละเมิดอย่างชัดเจนในต่อมไทรอยด์ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อวินิจฉัยและเริ่มรักษาอาการของภาวะไทรอยด์ทำงาน (ลดลงของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์)
