โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ - การอักเสบของเยื่อข้างขม่อมและอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้องพร้อมด้วยสภาพทั่วไปที่รุนแรงของร่างกาย ส่วนใหญ่จะต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเพราะมันคุกคามชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีของการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพออาจมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีมาก นี่เป็นภาวะเฉียบพลันเกือบทุกครั้งต้องเข้ารับการผ่าตัด
เยื่อบุช่องท้อง - สาเหตุ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรืออิทธิพลของสารที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งไม่มีลักษณะการติดเชื้อ: น้ำตับอ่อนน้ำย่อยกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะน้ำดีและเลือด
ส่วนใหญ่มักจะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นผลมาจากการทำลายของอวัยวะในช่องท้อง (กับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ลำไส้อุดตันไส้ติ่งอักเสบ, การแตกของผนังอวัยวะของลำไส้ใหญ่) หลังจากที่หนองหรืออุจจาระที่มีเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ช่องท้อง โดยทั่วไปสาเหตุอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องซึ่งมีการติดเชื้อจากภายนอกหรือจากอวัยวะกลวงที่เสียหาย บางครั้งเยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ hematogenous จาก foci ในเนื้อเยื่อและอวัยวะ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นกฎที่พัฒนาอย่างรวดเร็วและรุนแรง ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมผู้ป่วยอาจเสียชีวิตหลังจาก 23 วันนับตั้งแต่เริ่มมีอาการอักเสบ
เยื่อบุช่องท้อง - อาการ
อาการของโรคนี้รวมถึงการสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้องคมชัดกำเริบโดยการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอุณหภูมิซึ่งมาพร้อมกับเหงื่อออกและหนาวสั่น ในการตรวจพบชีพจรที่ตรวจพบบ่อยบางครั้งความดันโลหิตลดลงปวดท้องอย่างหนัก ในการเอ็กซเรย์ช่องท้องคุณจะเห็นลูปของลำไส้ที่ยืดและเต็มไปด้วยของเหลว เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งตั้งตรง - การสะสมของอากาศภายใต้ไดอะแฟรมซึ่งบ่งชี้การเจาะของอวัยวะกลวง
เยื่อบุช่องท้อง - การวินิจฉัย
เยื่อบุช่องท้องยังสามารถแยกแยะได้โดยการบรรเทาอาการปวดเป็นเวลาหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังจากการโจมตีครั้งแรกจากนั้นจะกลับมา การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบอย่างถูกต้องในวันแรกคือกุญแจสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ แพทย์จะทำการศึกษาประวัติของผู้ป่วยและทำการตรวจร่างกาย จากวิธีการใช้เครื่องมือการตรวจด้วยเอ็กซเรย์และการวินิจฉัยด้วยอัลตร้าซาวด์ของเยื่อบุช่องท้อง หากลำไส้แตกออกมา punctate จะมีน้ำดีอีโคไลและอุจจาระ ด้วยแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนกรดไฮโดรคลอริกจะถูกเพิ่มเข้าไปในสารที่เป็นอันตราย
บ่อยครั้งที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบมีรูปแบบเรื้อรัง ตรวจจับบน CT หรือ MRI - อาการบวมที่มองเห็นได้และการยึดเกาะของเยื่อบุช่องท้องจำนวนมาก ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยบ่นว่ามีปัญหากับการถ่ายอุจจาระความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องและปวดอย่างต่อเนื่อง
เยื่อบุช่องท้อง - การรักษาและป้องกัน
การวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดเร่งด่วน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมพร้อมก่อนการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน แต่ไม่สามารถทำได้
ในระหว่างการผ่าตัดหนองจะถูกลบออกช่องท้องถูกทำให้สะอาดอย่างสมบูรณ์และสาเหตุของการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบมาก - ฝีจะถูกขับออกมาฝีในช่องว่างจะถูกปิดผนึกและเย็บแผล ในบางครั้งเพื่อให้มีทางออกจากหนองที่เพิ่งก่อตัวขึ้น
เยื่อบุช่องท้องอักเสบถูกกำจัดโดยมาตรการต่าง ๆ เช่นการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ (การใช้ยาปฏิชีวนะ) การสนับสนุนภูมิคุ้มกันและการล้างพิษที่จำเป็น ไม่กี่วันหลังการผ่าตัดกล้ามเนื้อลำไส้จะถูกกระตุ้นเนื่องจากอาจอ่อนแรงลง
ในหลายกรณีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนของปัญหาที่มีอยู่กับอวัยวะในช่องท้อง บ่อยครั้งที่มันพัฒนากับพื้นหลังของแผลในกระเพาะอาหาร, ไส้ติ่งอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ การป้องกันที่ดีที่สุดของโรคนี้คือการแจ้งให้ประชาชนทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคที่สามารถนำไปสู่อันตรายและทันเวลา
ความคิดเห็น
