กล้ามเนื้อหัวใจตาย เรียกว่าการตายของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นสาเหตุของการจัดหาเลือดไม่เพียงพอ นั่นคือหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อมีความไม่สมดุลระหว่างความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocardium) ในออกซิเจนและการบริโภค
ส่วนใหญ่มักจะแซงคนที่มีอายุ 40 ถึง 70 ปีส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย (อย่างไรก็ตามในหมวดอายุ 70 ปีจำนวนของชายและหญิงที่มีอาการหัวใจวายนั้นประมาณเดียวกัน)
หัวใจวายเป็นโรคที่อันตรายมาก ประมาณ 30% ของทุกกรณีของโรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตก่อนที่จะให้การดูแลในโรงพยาบาลภายในหนึ่งชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจาก 13% ถึง 28% เสียชีวิตในช่วง 28 วันแรก ในปีแรกหลังจากหัวใจวาย, 4% ถึง 10% ของผู้ป่วยตายและในหมู่คนที่อายุมากกว่า 65 ปี - 35%
หัวใจวาย - สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด (ใน 90% ของกรณี) สาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจตายคือลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดหัวใจซึ่งเกิดขึ้นกับหลอดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการหัวใจวายอันเป็นผลมาจากการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ; การอุดตันของก้อนขม่อมหรือทรวงอกบนวาล์วเทียม; เนื้องอก; การบาดเจ็บของหัวใจ ฯลฯ
กลุ่มเสี่ยงสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายรวมถึงผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูงและยังมีระดับคอเลสเตอรอลสูงในเลือดนำไปสู่การใช้ชีวิตอยู่ประจำและผู้สูบบุหรี่
หัวใจวาย - อาการ
กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดในอกซึ่งกินเวลานานกว่า 20 นาทีและไม่หายไปหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีน ส่วนใหญ่มักจะมีการแปลที่ด้านหลังกระดูกหน้าอก แต่ยังสามารถรู้สึกได้ในแขนซ้าย, คอ, กรามล่าง, หลัง, ภูมิภาค epigastric และยังแพร่กระจายไปยังมือทั้งสองด้วยความคุ้มครองพร้อมกันของด้านหลังภูมิภาค epigastric คอและกรามล่าง ลักษณะของความเจ็บปวดดังกล่าวคือการบีบอัดการระเบิดการบีบหรือการเผาไหม้
บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อหัวใจตายถูกแสดงออกด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและบางครั้งอาการเดียวของมันคือภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
ในผู้สูงอายุกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว - หายใจถี่ใจสั่นหรืออุบาทว์อย่างฉับพลันของเหงื่อออก, คลื่นไส้, เวียนศีรษะและลดความดันโลหิต หากพวกเขาทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานโรคหัวใจวายอาจถูกสงสัยว่ามีจุดอ่อนหรือการสูญเสียสติในระยะสั้นโดยไม่แสดงความรู้สึกเจ็บปวดอย่างชัดเจน ผู้ป่วย 10% ถึง 25% ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการหัวใจวาย
หัวใจวาย - การวินิจฉัย
วิธีการในการวินิจฉัยกล้ามเนื้อหัวใจตาย ได้แก่ :
- คลื่นไฟฟ้า
- echocardiography
- การทดสอบเลือดสำหรับโปรตีน cardiotropic (การปรากฏตัวของ troponin ในเลือดซึ่งโดยปกติจะหายไปในเลือดเป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญที่สุดและสัญญาณเริ่มต้นของหัวใจวาย);
- อัลตร้าซาวด์ของหัวใจ
- เอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจวาย
หัวใจวาย - การรักษาและป้องกัน
บ่อยครั้งที่มีอาการหัวใจวายเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยเองจะต้องปฐมพยาบาล เมื่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปรากฏขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับไนโตรกลีเซอรีนทันทีซึ่งเป็นแท็บเล็ตที่วางใต้ลิ้น หากความเจ็บปวดยังคงอยู่ภายใน 5 นาทีแท็บเล็ตที่สองจะถูกนำมาใช้และถ้าจำเป็นอีก 5 นาทีในภายหลัง - อันที่สาม ในกรณีที่ไม่มีผลของการรับไนโตรกลีเซอรีนสามครั้งและรักษาอาการปวดจะมีการเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนก่อนที่คุณจะต้องเคี้ยวยาแอสไพรินด้วยน้ำ
ผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายได้รับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน มันเป็นข้อบังคับในการสังเกตการนอนพักอย่างเข้มงวดเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงอาหารที่ จำกัด การบริโภคไขมันสัตว์และเกลือ การนัดหมายเพิ่มเติมรวมถึงยาแก้ปวด; การรักษาที่ป้องกันการอุดตันในเลือด การรักษาเพื่อสนับสนุนการทำงานของหัวใจในกรณีที่หัวใจล้มเหลว; การรักษาเพื่อกำจัดสัญญาณรบกวนจังหวะและอื่น ๆ ในบางกรณีการรักษาด้วยการผ่าตัดจะใช้ในการเรียกคืนการซึมผ่านของหลอดเลือดหัวใจ
หลังจากช่วงเวลาเฉียบพลันควรให้ความสนใจกับการรักษาฟื้นฟูผู้ป่วยซึ่งประกอบด้วยการต่อสู้กับความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง; การลดน้ำหนัก การติดตามอาหารที่ไม่รวมอาหารที่มีคอเลสเตอรอลและไขมันจากสัตว์สูง การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดีอย่างสมบูรณ์โดยเฉพาะการสูบบุหรี่ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด สถานพักฟื้นและรักษาทางรีสอร์ต
ด้วยการรักษาที่เหมาะสมการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเข้มงวดและการป้องกันอย่างมีประสิทธิภาพของผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อหัวใจตายจึงมีโอกาสสำหรับชีวิตที่ยาวนานและเต็มรูปแบบ
ความคิดเห็น
